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芽生菌病

(北美芽生菌病,皮炎芽生菌病)

芽生菌病简介:芽生菌病又称北美芽生菌病或皮炎芽生菌病。主要侵犯肺、皮肤及骨骼等器官。由皮炎(北美)芽生菌所引起。多数认为可能系土壤、木材等的腐生菌。也可感染马和狗等动物。最常见于美国,芽生菌病除呈地方性流行外,还延及大西洋中部和东南部各州,中西部的北方直至纽约及加拿大南部。中东及非洲也有病例报道。

    别名
  • 发病部位
  • 传染性
  • 治愈率
  • 多发人群
  • 相关症状
  • 并发疾病
    是否医保
  • 挂号科室
  • 治疗方法
  • 治疗周期
  • 治疗费用
  • 临床检查
  • 常见药品
  • 氟康唑葡萄糖注射液,复方珍珠暗疮片,伊曲康唑胶囊
  • 在线购药
疾病症状

疾病症状:

  一、症状:

  芽生菌病开始时有呼吸道感染的表现,症状逐渐消失,数周之后,症状又起,发热,关节及肌肉疼痛等急性炎症的症状,症状又逐渐消失,但少数病人产生骨与关节的炎症性病变,病变部位肿,痛,发红,但不如化脓性感染那么明显急骤,以后红肿溃破,产生不易愈合的瘘管。

  足肿病主要侵犯足部,在刺伤部位先出现硬结,以后溃破化脓,排出脂腻样液体,并有鱼子状颗粒逸出,瘘管经久不愈,可深及肌腱及骨,足部突然肿大并失去常态,但疼痛常不显著,在早期并不影响病人行走,病程缓慢缠绵,有时可延续20年以上。

  X线表现:好侵犯长骨端和骨突,如胫骨结节,踝,骼骨等处的松质骨中,Cockshot认为,这是这些霉菌喜寄生在红骨髓中特性的结果,病变为单房或多房性溶骨破坏,边界较清楚,大多数情况下,骨膜反应不明显,很少有死骨形成,亦可以穿入关节,而且多破坏负重的软骨,脊柱病变以溶骨性破坏为主,很少伴有骨硬化。

  一、诊断:

  芽生菌病应该与其他真菌病,结核和肿瘤区别,皮肤病变可被误诊为孢子丝菌病,结核,碘中毒,基底细胞瘤,生殖器感染可能与结核相似。

疾病病因

疾病病因:

  一、病因:

  本病是由皮炎(北美)芽生菌所引起,但自然界尚未能分离出此菌,多数认为可能系土壤,木材等的腐生菌,也可感染马和狗等动物,为双相型菌,组织内为酵母型,26~28℃室温培养则呈菌丝型,二型均可由人工相互转换。

疾病预防

疾病预防:

  一、预防:

  在多发病地区,一定要做好防护工作。特别是预防皮肤损伤或是带口罩。出现损伤要及时消毒,处理好伤口。对马和狗等动物的清洁工作也要做好。提高身体的免疫力是减少感染的关键。可通过运动等方式。

  芽生菌病是一种由吸入皮炎芽生菌孢子引起的疾病,在实验室,或者进入多发病地区,一定要做好防护工作,提高免疫力是减少感染的关键。

疾病鉴别

疾病鉴别:

  一、鉴别:

  肺皮炎芽生菌病应与其他真菌病,结核和肿瘤区别。

疾病检查

疾病检查:

  一、检查:

  真菌培养可确诊,但如从痰液,脓或尿样直接检出有特征性的厚壁无包被酵母菌,直径>8~15μm的宽基芽体也几乎可确诊,用Gomori乌托品银染色,Gridley或PAS染色进行组织病理学检查,可以与新生隐球菌区别,后者比皮炎芽生菌小,基部较窄,有包被形成,,可被Mayer粘蛋白卡红染色或Masson-Fontana黑色素检测法检测,皮炎芽生菌病患者与组织胞浆菌抗原有交叉阳性反应,试验的敏感性不肯定,无其他血清学或皮肤试验可用于该病诊断。

疾病就诊

疾病就诊:

疾病治疗

疾病治疗:

芽生菌病一般治疗

  一、治疗:

  口服伊曲康唑对轻中度皮炎芽生菌病有效。氟康唑疗效较差,最佳剂量未确定,可试用400~800mg/d口服治疗。

  不能耐受伊曲康唑的轻度皮炎芽生菌病人,用两性霉素B静脉注射治疗重症致命的皮炎芽生菌感染常有效。两性霉素B‑1mg/kg/d静脉给药,最大剂量为50mg/d。5-氟胞嘧啶(5-Fc)100mg~200mg/d口服,偶见恶心、呕吐、腹痛、贫血、白细胞减少和血小板减少,单用可产生耐药。

  局部可先用清洁剂,如0.02%呋喃西林溶液或1∶5000高锰酸钾溶液浸泡,并除结痂,再外用抗生素软膏。全身可使用足量的抗生素。

  未经治疗的皮炎芽生菌病常缓慢进展,最终致死。

疾病护理

疾病护理:

芽生菌病一般护理

  一、护理:

  1.保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。

  2.生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。忌烟酒。

  3.合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用。

疾病饮食

疾病饮食:

芽生菌病饮食原则

  一、食疗方:(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)

  【鱼腥豆带汤】

  配方: 绿豆30克,海带20克,鱼腥草15克。

  制法: 以上三味加水煎汤,去鱼腥草,加白糖适量调味。

  功效: 清热解毒。

  用法: 饮汤食豆和海带。每日1次,连服7日。

  【绿豆百合薏米粥】

  配方: 薏米50克,绿豆25克,鲜百合100克。

  制法: 将百合掰成瓣,去内膜,绿豆、薏米加水煮至五成熟后加入百合,用文火熬粥,加白糖调味。

  功效: 养阴清热,除湿解毒。

  用法: 每日1~2次。

  二、患者宜食

  1、多饮红茶。 红茶中有各种抗菌作用,并且预防感冒。红茶中黄酮类化合物具有杀除食物有毒菌、使流感病毒失去传染力等抗菌作用。

  2、宜凉血解毒食物。绿豆、粳米、黄瓜、苦瓜、马齿苋、绿茶等。

  3、多食用清热类食品。如绿豆,清热解毒,丝瓜,凉血解毒。

  三、忌食

  1、忌咖啡等兴奋性饮料。

  2、忌葱、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。

  3、忌烟、酒。

  4、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

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