如果被诊断出患有类风湿性关节炎，医生通常会开多种药物，其中一些治疗症状，另一些治疗潜在的自身免疫性疾病。
通常在早期治疗中开出单一药物（通常是甲氨蝶呤）。如果反应不充分，可以使用“靶向治疗”方法添加具有不同作用机制的其他药物。
以前，建议使用“三联疗法”——同时使用三种缓解疾病的抗风湿药——以更好地控制慢性疼痛和炎症。
类风湿性关节炎
1、消炎药
在早期，医生可能会开一些非处方药，以帮助患者缓解疼痛和发烧。但是，如果症状恶化，可能会开出更强的非甾体抗炎药，例如塞来昔布或双氯芬酸。
2、皮质类固醇
皮质类固醇是高效但有效的药物，可以减少炎症并帮助调节自身免疫活动。皮质类固醇通过模仿皮质醇起作用，皮质醇是一种有助于调节炎症、新陈代谢和血糖的肾上腺激素。
它们通常作为多药治疗的一部分开处方，可以口服（以药丸形式）、注射（进入肌肉或关节空间）或静脉注射（进入静脉）。泼尼松是最常用于治疗类风湿性关节炎的药物。
类风湿性关节炎
3、抗风湿药
缓解疾病的抗风湿药通过调节整体免疫反应起作用。作为一种自身免疫性疾病，类风湿性关节炎是由免疫系统故障引起的，其中正常细胞成为攻击目标。DMARD的作用是抑制整个免疫系统。
在疾病确诊后尽快服用抗风湿药最有效。有许多抗风湿药被批准用于类风湿性关节炎治疗，其中包括老一代药物，如羟氯喹、来氟米特、甲氨蝶呤、来氟米特和柳氮磺吡啶。大多数是口服的。
到目前为止，最常用的抗风湿药是甲氨蝶呤。甲氨蝶呤已有50多年的历史，并且仍然是类风湿性关节炎治疗的支柱。在其众多优点中，甲氨蝶呤可以长期安全服用，通常需要每周给药一次，甚至可以用于儿童。
类风湿性关节炎
4、生物反应调节剂
生物反应调节剂是一种新型抗风湿药，它针对免疫系统的特定部分而不是整个系统。它们被认为是生物的，因为它们是由基因工程细胞生产的，而不是在化学实验室合成的。
虽然用于治疗类风湿性关节炎的生物药物具有不同的作用机制，但它们都通过阻断特定的免疫靶标起作用，例如：肿瘤坏死因子(TNF)（其作用是发出炎症信号）、其他炎症分子、T细胞或B细胞（产生抗体）。
生物药物用于治疗中度至重度类风湿性关节炎，可单独使用或联合治疗。药物通过注射或静脉给药（有些较新的药物可以口服），并且仅用于对甲氨蝶呤或其他抗风湿药没有反应的人。
类风湿性关节炎
4、JAK抑制剂
JAK抑制剂是一类较新的非生物抗风湿药，通过阻断细胞内的炎症过程起作用。包括托法替尼、巴拉西替尼，所有这些都已获得FDA批准用于治疗类风湿性关节炎。
这些药物是口服的，用于对单独使用甲氨蝶呤没有反应或生物制剂治疗失败的中度至重度类风湿性关节炎患者。
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