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卡马西平、丙戊酸钠都可以治疗癫痫,癫痫药物那么多该怎么选择?

发布时间: 2021-08-27 15:25

2021
08/27
15:25

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神经病学当中应该找不出第二种病像癫痫一般,可以有如此的复杂的分型分类,并且还有多种的药物可以进行选择性的治疗

 

并且在这期间,还不断有新药进入时常,大批的旧药同时还活跃在治疗的临床上。

 

癫痫

癫痫


那么多种药物的使用,应该如何进行选择,怎样对症下药?

 

当前大多数的医生用药都是遵循“全面性癫痫发作适应丙戊酸钠、部分性癫痫发作适应卡马西平、分不清发作机制时用左乙拉西坦”

 

这个标准答案给人的感觉总是十分简单粗暴的,但是思路仍然是正确的,那就是根据患者癫痫发作的;类型来选择相关合适的药物。

 

首先在进行对患者用药之前一定要先了解清除患者的发病机制以及癫痫发作类型

 

而对一个首次癫痫发作的患者,临床医生通常需要询问许多问题并且经过多种检查来进行确诊。

 

分清了患者的发作类型以及发病的综合征才能后选择性的更好的选择合适的药物,由此才能进行对症下药。

 

癫痫

癫痫


常用的癫痫药物有以下几种

 

卡马西平

 

卡马西平可以称作是治疗癫痫用药的里程碑,主要用于治疗局灶性癫痫发作的患者。

 

卡马西平无论是特发性或是症状性的局灶性癫痫发作都可以作为首选药进行使用。

 

除非是使用该药物进行治疗而出现了不良反应时,医生才会考虑使用其他药物。

 

卡马西平常见的不良反应有头痛、嗜睡、皮疹、胃肠功能紊乱、共济失调、震颤、阳痿、低钠血症、中性粒细胞减少等。

 

癫痫

癫痫


丙戊酸钠

 

丙戊酸钠几乎可以适用于所有类型的癫痫发作,这是治疗效果最好的广谱抗癫痫药之一。

 

尤其将丙戊酸钠用于各种全面性癫痫发作时有明显的疗效。

 

丙戊酸钠作为一个传统的抗癫痫药物,在世界的使用范围之内它的疗效也是得到认可的。

 

但是丙戊酸钠的副作用主要针对的是女性和儿童,因此在使用该药物的时候一定要考虑患者的性别以及年龄问题。

 

左乙拉西坦

 

左乙拉西坦被视为是最有应用前途的新型抗癫痫药物

 

该药物适用于各年龄、各种类型的局灶性发作、全面性发作发作癫痫的人群。

 

当前左乙拉西坦是患者局灶性癫痫发作联合用药的首选药物。

 

奥卡西平

 

奥卡西平作为抗癫痫的一线药物主要用于成人的癫痫患者以及4岁以上儿童所有局灶性癫痫发作的患者。




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