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经期大量出现是什么原因造成的?是子宫出问题还是身体恶化?

发布时间: 2021-09-08 18:48

2021
09/08
18:48

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大量月经出血的原因有很多,包括良性(非癌性)增生,如肌瘤,或恶性增生,如子宫癌或宫颈癌。激素变化或凝血障碍也会导致月经过多。


月经出血

月经出血

 

1排卵功能障碍

 

大量月经出血的最常见原因是青春期或围绝经期的排卵功能障碍。在此期间,排卵(排卵)可能会不规律——这意味着它可能不会每个月都发生。这会导致子宫内膜(子宫内膜)增厚和月经过多。

 

口服避孕药通常可以调节青春期的出血,激素疗法可以帮助更年期。

 

除了青春期或更年期发生的正常荷尔蒙变化之外,荷尔蒙引起的排卵功能障碍也可能发生在甲状腺功能减退症、多囊卵巢综合征和卵巢功能不全的情况下。


治疗潜在问题很重要,它可以帮助恢复正常排卵并使月经正常化。

 

2子宫肌瘤

 

肌瘤是从子宫肌肉发育而来的生长物,通常在3049岁之间。

 

子宫肌瘤是雌激素依赖性的。激素避孕方法,如避孕药,可以帮助减少子宫肌瘤引起的大量月经出血。

 

如果症状不严重或不麻烦,可能不需要治疗肌瘤——采取“观望”的方法通常就足够了。在更年期,肌瘤通常会在不治疗的情况下缩小和消失。

 

释放孕激素的宫内节育器可以减少月经出血,但不会减少子宫肌瘤的大小。注射用促性腺激素释放激素激动剂可以减小体积,但由于其副作用只能短时间使用。

 

子宫内膜消融(子宫内膜被破坏)是一种可用于治疗小肌瘤的手术。手术选择包括子宫肌瘤切除术(去除肌瘤)和子宫动脉栓塞术(切断肌瘤的血液供应)。

 

在最严重的情况下,可能需要进行子宫切除术,即切除整个子宫,包括或不包括卵巢。


 

3子宫息肉

 

子宫内膜息肉通常是从子宫内膜突出的非癌性葡萄样生长物。它们可以在更年期前后发育。子宫内膜息肉的病因尚不清楚,但研究表明激素治疗与肥胖之间存在联系

 

除非有患子宫癌的风险,否则不需要治疗小息肉。如果是,医生可能会建议进行息肉切除术,即切除息肉进行显微镜检查。作为预防措施,大息肉通常会被切除和检查。

 

4子宫腺肌病

 

子宫腺肌症是一种子宫内膜细胞长入子宫肌壁,导致子宫增大和疼痛、大量出血的病症。激素避孕方法可以帮助控制病情,子宫腺肌病的最终治疗方法是子宫切除术。

 

5盆腔炎

 

盆腔炎最常由未经治疗的性传播感染引起,但有时也会在分娩、流产或其他妇科手术后发生。在盆腔炎中,一个或多个生殖器官可能受到感染,包括子宫、输卵管和/或子宫颈。PID的推荐治疗方法是抗生素治疗。

 

6宫颈癌或子宫内膜癌

 

宫颈癌可由人乳头瘤病毒(一种无症状性传播感染)引起,可侵入身体的其他部位。宫颈癌的治疗包括手术、化学疗法和/或放射疗法。

 

当子宫内膜中的异常细胞长入子宫和/或其他器官时,就会发生子宫内膜癌。虽然子宫内膜癌的病因尚不清楚,但最常见的诊断年龄是60年代中期。

 

子宫内膜癌的治疗通常是子宫切除术,随后可能是化疗和/或放射治疗。

 

早期诊断是有效治疗癌症的关键。除了定期对宫颈癌进行巴氏涂片筛查外,建议子宫内膜癌高危女性每年进行一次子宫内膜活检。


月经出血

 

7出血性疾病

 

虽然有几种类型的出血性疾病,但女性最常见的类型是血管性血友病。血管性血友病的治疗涉及释放血液中储存的凝血因子,或者在极端情况下,用静脉治疗或处方鼻喷雾剂替代凝血因子。

 

其他可能导致严重月经出血的出血问题包括血小板计数低(血小板参与凝血过程并在骨髓中产生)或服用血液稀释剂,如阿司匹林或香豆素(华法林钠)。




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