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预防中风,短暂性脑缺血发作要控制一些危险因素

发布时间: 2021-02-27 09:14

2021
02/27
09:14

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短暂性脑缺血发作是一种局灶性脑缺血,可引起突发性短暂性神经功能缺损,不伴有永久性脑梗死(如磁共振弥散加权成像阴性)

 

颈动脉内膜切除术或支架置入术,抗血小板药物和抗凝血药物降低中风的风险后,某些类型的短暂性脑缺血发作。




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短暂性缺血发作(短暂性脑缺血发作)是一种卒中只持续几分钟。当大脑部分的血液供应被短暂阻断时,就会发生这种情况。短暂性脑缺血发作的症状和其他中风症状一样,但不会持续那么久。

 

它们突然发生,包括麻木或虚弱,尤指身体的一侧、说话或理解上的混乱或困难、一只眼睛或两只眼睛都看不清、行走不利索、头晕、失去平衡或协调。

 

短暂性脑缺血发作的大多数症状在一小时内消失,尽管它们可能持续24小时。因为不知道这些症状是由短暂性脑缺血发作还是中风引起的,所以应该马上去医院。

 

可以控制或治疗一些因素--包括某些健康状况和生活方式的选择--这些都会增加患中风的风险。有一个或多个这些危险因素并不意味着会中风,但如果有两个或更多的风险增加。

 

(1)高血压。当血压读数超过140/90毫米汞(毫米汞)时,中风的风险开始增加。医生会根据年龄、是否患有糖尿病和其他因素来帮助决定目标血压。

 

(2)高胆固醇。少吃胆固醇和脂肪,特别是饱和脂肪和反式脂肪,可能会减少动脉斑块。如果不能通过改变饮食来控制胆固醇,医生可能会给开一种他汀类或其他类型的降胆固醇药物。

 

(3)心血管疾病。这包括心力衰竭、心脏缺陷、心脏感染或心律异常。

 

(4)颈动脉疾病。导致大脑堵塞的颈部血管。

 

(5)外周动脉疾病(PAD)把血液输送到手臂和腿部的血管会堵塞。

 

(6)糖尿病。糖尿病增加了动脉粥样硬化的严重程度--由于脂肪沉积的积累而使动脉狭窄--以及它的发展速度。

 

(7)高水平的同型半胱氨酸。血液中这种氨基酸水平的升高会使动脉变厚和疤痕,从而使它们更易受凝块的影响。

 

(8)超重。肥胖,尤其是腹部超重,增加了男性和女性的中风风险。




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当治疗短暂性脑缺血发作时,最终的目标是防止一次完全的中风.

 

大多数短暂性脑缺血发作用抗血小板药物治疗。这些选择包括:阿司匹林、阿司匹林联合双嘧达莫、氯吡格雷柏拉图)。

 

如果颈部部分颈动脉明显狭窄,可以做手术来纠正这个问题。这将有助于防止未来的短暂性脑缺血发作和中风。该程序称为颈动脉内膜切除术或颈动脉支架置入术。

 

有些短暂性脑缺血发作与心脏中游离的小血凝块有关。这些血栓可能发生在心房颤动或晚期心力衰竭患者。在这种情况下,医生可以选择抗凝血(抗凝血)药物,例如肝素, 华法林或者一种新的口服抗凝药物。

 

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