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成年发病型糖尿病是罕见的糖尿病,90%的人被误诊为1型或2型糖尿病


2021
09/29
11:53

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成年发病型糖尿病是一种罕见的糖尿病,不同于1型和2型糖尿病,并且在家族中流行。


成年发病型糖尿病是由单个基因的突变(或变化)引起的。

 

如果父母有这种基因突变,他们拥有的任何孩子都有50%的机会从他们那里继承它。

 

如果孩子确实继承了突变,他们通常会在25岁之前继续发展成年发病型糖尿病,无论他们的体重、生活方式、种族等如何。


成年发病型糖尿病

成年发病型糖尿病

 

成年发病型糖尿病的主要特点是:

 

25岁以下被诊断为糖尿病。

 

父母患有糖尿病,两代或更多代患有糖尿病。

 

不一定需要胰岛素。

 

12型糖尿病相比成年发病型糖尿病非常罕见。


但是因为成年发病型糖尿病非常罕见,医生可能没有意识到,所以估计大约90%的人最初被误诊为1型或2型糖尿病。


成年发病型糖尿病

成年发病型糖尿病

 

最常见的成年发病型糖尿病类型是:

 

1HNF1-α

 

该基因导致大约70%成年发病型糖尿病病例。它通过降低胰腺产生的胰岛素量导致糖尿病。

 

糖尿病通常发生在青春期或二十出头,患有HNF1-alpha成年发病型糖尿病的人通常不需要服用胰岛素:他们可以用小剂量的一组称为磺脲类药物(通常用于2型糖尿病)进行治疗。

 

2HNF4-α

 

这不像其他形式的成年发病型糖尿病那样常见。遗传了这种基因变化的人的出生体重很可能达到9磅或更多(约4公斤)。

 

他们也可能在出生时或出生后不久出现低血糖,这可能需要治疗。患有HNF4-α的人通常使用磺脲类药物治疗,但可能会发展为需要胰岛素。

 

3HNF1-β

 

患有这种成年发病型糖尿病的人可能会出现各种问题,包括肾囊肿(肾脏囊肿)、子宫异常和痛风以及糖尿病。


通常可以在婴儿出生前在子宫内检测到肾囊肿。


糖尿病往往较晚发展,通常需要胰岛素治疗,以及遵循健康均衡的饮食和定期进行体育锻炼。HNF4-beta成年发病型糖尿病也有糖尿病并发症的风险。


成年发病型糖尿病

成年发病型糖尿病

 

4葡萄糖激酶

 

该基因帮助身体识别体内的血糖水平有多高。当这个基因不能正常工作时,身体会允许血糖水平高于它应有的水平。

 

葡萄糖激酶成年发病型糖尿病患者的血糖水平通常仅略高于正常人,一般在5.5-8mmol/l之间。

 

通常没有此类成年发病型糖尿病的症状,因此通常通过常规测试(例如在怀孕期间)发现它。不需要对葡萄糖激酶成年发病型糖尿病进行任何治疗。

 

除了葡萄糖激酶外,所有类型的成年发病型糖尿病都有患糖尿病长期并发症的风险。


因此应该遵循健康均衡的饮食并保持身体活动,因为这有助于维持良好的血糖和胆固醇水平,从而降低并发症的风险。




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