银屑病的诊断通常是临床的，基于典型的红斑鳞状斑块、丘疹和斑块的存在，这些斑块通常是瘙痒的，有时是疼痛的。
银屑病以几种不同的临床形式发生。很少需要活检来确认诊断。
大约90%的受影响患者患有斑块状银屑病，其特征是界限分明的圆形或椭圆形斑块，大小不同，通常会合并。
斑块状银屑病病变发生在手臂、腿部、头皮、臀部和躯干的伸肌表面。
银屑病
反向银屑病比斑块形式的鳞屑少，并且发生在皮肤皱褶处，例如屈肌表面和会阴、乳房下、腋窝、腹股沟和臀间区域。热、外伤和感染可能有助于其发展。
红皮病型银屑病的特征是广泛的全身性红斑，通常伴有全身症状。它可能由长期存在的银屑病缓慢发展或在轻度银屑病患者中突然出现。
点状银屑病在30岁以下的患者中更为常见，病变通常位于躯干。它仅占银屑病病例的2%。
经典发现包括1至10毫米的粉红色丘疹，伴有细小鳞屑。滴状银屑病可能在A组β-溶血性链球菌上呼吸道感染后数周出现
点状银屑病在30岁以下的患者中更为常见，病变通常位于躯干。它仅占银屑病病例的2%。
经典发现包括1至10毫米的粉红色丘疹，伴有细小鳞屑。滴状银屑病可能在A组β-溶血性链球菌上呼吸道感染后数周出现。
银屑病
非皮肤病表现
80%到90%的银屑病患者一生都会患指甲疾病（银屑病性甲营养不良）。手指甲比脚趾甲更容易受到影响（50%对35%）。
指甲板生长异常导致凹陷、甲下角化过度和甲松解。银屑病甲营养不良通常对治疗有抵抗力。
银屑病关节炎是一种血清反应阴性的炎性关节炎，具有多种临床表现。它在皮肤病变出现后平均12年发展。
银屑病患者的患病率在6%到42%之间，男性和女性受到的影响相同。
银屑病关节炎分类标准的特异性为98.7%，敏感性为91.4%。银屑病关节炎的严重程度与皮肤病的严重程度无关。
银屑病
其他疾病风险
1、免疫介导的炎症
银屑病患者患克罗恩病或溃疡性结肠炎的风险是其3.8至7.5倍；据报道，有多发性硬化家族史的人患银屑病的风险增加
2、恶性肿瘤
银屑病患者患淋巴瘤的风险增加1.3至3.0倍；白人患者在接受250次或更多补骨脂素加紫外线A治疗后，鳞状细胞癌的风险增加了14倍。
3、代谢综合征、肥胖
此类型人群，住院银屑病患者的患病率增加
4、心肌梗塞
控制主要心血管危险因素后风险持续增加
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