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糖尿病视网膜病变与高血压视网膜病变,有哪些不同?谁更严重?

发布时间: 2021-12-07 16:11

2021
12/07
16:11

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糖尿病和高血压是发达国家最常见的疾病之一,不幸的是,这两种疾病的发病频率确实随着年龄的增长而增加。


正因为如此,这两种情况确实有眼部并发症,如果不加以监测和控制,可能会导致失明。

 

糖尿病和高血压引起的视网膜病变有很多共同点。两者都会导致眼睛血管受损。


这种损伤还会导致视网膜异常。但每种情况的根本原因仍然不同。


视网膜病变

视网膜病变

 

高血压性视网膜病变

 

当你的血压过高时,它最终会损害视网膜中的血管。


这种压力会导致眼睛中的血管破裂和流血,从而损害眼睛中的神经。


将血液输送到视网膜的动脉和将血液带离视网膜的静脉会被阻塞。

 

这种高压动态通过以下方式引起视网膜血管的变化:

 

导致血管变窄,使动脉和静脉相互重叠。

 

当血管改变原来的形状时,它们很容易渗出血液和液体。这种泄漏会导致视神经以及黄斑肿胀。

 

当视网膜脱离时,附近的其他区域可能会肿胀。

 

高血压视网膜病变也可以根据损害的程度和严重程度进行分类

 

1级:视网膜动脉非常轻微的狭窄。

 

2级:更严重和更紧的视网膜动脉收缩/压迫,导致称为动静脉咬合的病症。

 

3级:较2级严重,有视网膜水肿、微动脉瘤、棉絮状斑、视网膜出血。

 

4级:比3级更严重,伴有继发性视盘和/或黄斑水肿。一旦发现4级,患者患中风和/或肾脏或心脏病的风险往往要高得多。


高血压视网膜病变

高血压视网膜病变

 

糖尿病性视网膜病变

 

高血糖会阻塞眼睛的血管并导致它们流血。你的眼睛会长出新的血管来弥补这一点,但它们更虚弱,也会开始流血。

 

非增殖性:这是最常见的视网膜病变形式,当眼睛后部的毛细血管“膨胀”并形成小袋时就会发生。根据损伤的严重程度,非增殖性视网膜病变分为三个阶段。

 

轻度非增殖性DR:眼睛后部有一个小出血点(微动脉瘤)。

 

中度非增殖性DR:存在多处视网膜出血。

 

严重非增殖性DR:存在新血管和硬渗出液形成。

 

增殖性,当小血管非常脆弱和受损以至于它们开始关闭,导致缺氧环境时,就会发生这种情况;换句话说,视网膜缺氧!


为了应对这种饥饿,新的血管开始长入视网膜。不幸的是,这些新的视网膜非常脆弱。


它们很容易裂开,并最终将血液泄漏到眼睛后部,从而阻碍视力。一旦发生这种情况,就称为玻璃体出血。


视网膜病变

视网膜病变

 

其次,新生的脆弱血管也会导致疤痕组织增生。然后,在疤痕组织开始收缩后,它会扭曲视网膜和/或将其撕裂,从而导致视网膜脱离,最终导致视力丧失。

 

患糖尿病的时间越长,糖尿病视网膜病变就越容易发生。因此,几乎每个患有1型糖尿病的人,以及大多数患有2型糖尿病的人,都可能患有某种形式的非增殖性糖尿病视网膜病变。

 

另一方面,增殖性视网膜病变不太常见,但是,一旦发生,它确实会产生更大的破坏性影响。



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