肠胃炎是由病毒、细菌或寄生虫感染引起的。病毒导致所有病例的50%到70%,其中诺如病毒和轮状病毒是最常见的(尽管许多其他病毒也可能导致感染)。
这些病毒在人与人之间传播,通常在封闭的群体空间中。
肠胃炎
细菌也会引起肠胃炎,尽管这种情况不太常见。可能会接触到这些细菌:
当食用受污染或未煮熟的食物时
当从受污染的供水中饮用时,这可能发生在前往水过滤或污水系统不良的地区的旅行中(通常称为“旅行者腹泻”)
当出现与服用抗生素相关的并发症时,抗生素有时会杀死我们肠道中的有益细菌:让更有害的细菌生长并引起感染
与病毒一样,有许多不同种类的细菌会引起肠胃炎。例如,大肠杆菌或沙门氏菌经常引起暴发。
不太常见的是,肠胃炎是由寄生虫引起的。例子包括贾第鞭毛虫、内阿米巴和隐孢子虫。
在以下情况下,可能会接触到这些寄生虫:吃受污染的食物、在受污染的河流或湖泊中游泳、处理带有寄生虫的外来动物。
肠胃炎
细菌性肠胃炎一般用哪些抗生素治疗?
气单胞菌:使用头孢克肟和大多数第三代和第四代头孢菌素
芽孢杆菌属:自限性肠胃炎不需要抗生素,但万古霉素和克林霉素是严重疾病的一线药物
弯曲杆菌属:红霉素可缩短病程和脱落;症状出现后4天后延迟治疗似乎没有作用。
艰难梭菌:停用潜在的致病抗生素;如果抗生素不能停止或不能解决腹泻,使用口服甲硝唑或万古霉素(万古霉素保留给病情对甲硝唑无反应的重症患者)
产气荚膜梭菌:不要用抗生素治疗
李斯特菌:除非发生侵袭性疾病,否则不需要抗生素;氨苄青霉素和复方新诺明片是侵袭性疾病的一线药物
邻单胞菌:使用甲氧苄啶:磺胺甲恶唑或任何头孢菌素
肠胃炎
霍乱弧菌:四环素是常用的抗生素,但对它的耐药性正在增加;当霍乱弧菌对四环素敏感时,其他有效的抗生素包括复方新诺明、红霉素、强力霉素、氯霉素和呋喃唑酮
耶尔森菌属:治疗(即甲氧苄啶:磺胺甲恶唑、氟喹诺酮类、氨基糖苷类)不会缩短病程,应保留用于复杂病例
其实在大多数情况下,肠胃炎是不需要特殊治疗。大多数肠胃炎患者在家中采取一些简单的措施即可完全快速康复:得到充足的休息、通过饮用液体保持水分、适当休息清淡饮食。
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