当治疗青光眼，眼药水不能充分降低眼压或引起显着副作用时，你可能会想到手术治疗青光眼，选择性激光小梁成形术是一种激光手术，用于降低青光眼患者的眼压。
选择性激光小梁成形术激光直接瞄准小梁网，小梁网是眼睛引流液体的部分。
激光能量-以脉冲形式传递，每个脉冲持续一小部分一秒-激活身体细胞以清除网状结构中的碎片，这增加了眼睛可以自然排出的液体量，从而降低眼压。
选择性激光小梁成形术
为什么说它是选择性的呢？
这是因为所用到的激光类型具有最小热能吸收，它仅仅被眼睛中选定的色素组织吸收，而这个过程的产生的疤痕组织最少，疼痛也最小。因此
在临床试验（LiGHT研究，2019年发表在《柳叶刀》上）中，选择性激光小梁成形术治疗是在四分之三的患者中实现长达3年的目标压力控制所需的唯一疗法。
这意味着对于新诊断的符合治疗指南的开角型青光眼或高眼压症，有75%的机会将选择性激光小梁成形术治疗作为至少3年所需的唯一治疗。
选择性激光小梁成形术
这代表了从传统上许多患者在诊断后立即开具青光眼的每日滴眼液带来的不便和副作用的巨大节省。
选择性激光小梁成形术用作初始治疗时可将眼压降低约30%。这与最有效和最常用的一类青光眼药物（前列腺素类似物）的眼压降低相当。如果患者已经服用青光眼药物，这种效果可能会降低。
这种效果通常会持续一到五年，在极少数情况下，会更长。如果它不能持续至少6到12个月，通常不会被认为是成功的。
如果选择性激光小梁成形术在降低眼压方面有效，但在几年内逐渐消失，则可以重复该过程。
但是，第二次治疗可能不如第一次有效，也可能不会持续那么久。如果选择性激光小梁成形术最初不成功，重复治疗不太可能有效。
选择性激光小梁成形术
选择性激光小梁成形术手术有哪些副作用
选择性激光小梁成形术的副作用它们包括发红、疼痛不适和短暂的压力升高。这些每种的发病率约为20分之一，可以用眼药水或药片治疗。
压力升高通常持续不到24小时，通常没有临床意义。有压力升高风险因素的患者可能更适合分次治疗（一次治疗一半的网状结构）。
罕见的副作用包括不到1%的病例出现角膜水肿、前房出血和黄斑水肿（视网膜中央部分肿胀）。所有这些通常都是可以治疗的。
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