对于普通人来说，呕吐不是大问题，但可以通过良好的生活干预或止痛药来缓解。但要注意糖尿病患者呕吐的发生，呕吐可能是糖尿病并发症的表现，要找出其背后的原因并进行相应的处理。
糖尿病患者呕吐是什么？
糖尿病肾病
糖尿病肾病患者由于肾功能受损，会使尿素氮水平升高，肠道内的细菌脲酶会将尿素分解为氨，会刺激胃肠道黏膜，从而导致恶心呕吐，特别是当糖尿病肾病出现尿蛋白时，大量蛋白质的丢失会引起食欲不振、贫血、呕吐和恶心等，表现为早晨起床后明显呕吐。
糖尿病
胃轻瘫
持续高血糖可影响胃排空，胃收缩的幅度和频率，使胃的正常功能紊乱。糖尿病病程长可引起自主神经病变和迷走神经结构异常，导致胃液分泌减少或胃液分泌反应迟钝，胃张力减弱或丧失，导致胃痉挛，其主要症状为恶心、呕吐、早期饱和胀气，伴有腹痛和消瘦，呕吐经常发生在饭后。
低血糖症
低血糖是糖尿病常见的并发症之一，轻度病例仅有饥饿、手抖、心悸、易出汗，严重者中枢神经系统症状包括认知障碍、惊厥、昏迷等，老年糖尿病患者发生低血糖时容易恶心呕吐，在这种情况下，应该立即监测血糖。
糖尿病
糖尿病酮症酸中毒
酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症，由于葡萄糖不能被组织利用，糖皮质激素分泌增加，增加肝糖原和肌糖原的分解，改善肝脏内的糖异生，引起蛋白质、脂肪和糖的代谢紊乱，进而引起酮症酸中毒。早期症状为恶心呕吐，常伴有头痛、头晕、嗜睡、烦躁食欲不振、口中烂苹果气息，可导致血压下降、反射迟钝或减退，甚至昏迷。
药物的副作用
有些降糖药会影响胃肠功能，引起恶心呕吐，尤其是双胍类和DPP-4抑制剂。此外，其他药物也会影响胃肠道平滑肌，延缓胃排空，导致恶心呕吐，如化疗药物、一些降压药、抗抑郁药和镇痛药。
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乳酸酸中毒
虽然糖尿病乳酸酸中毒的风险很低，但死亡率极高。如果糖尿病患者伴有心肺功能不全、肝肾功能不全，尤其是乱服用违禁药物或保健品时，容易发生乳酸性酸中毒，其主要症状为恶心呕吐，常伴有全身乏力、嗜睡和深呼吸。
心肌梗死
糖尿病病程长的人容易发生周围神经病变，感觉神经也受到影响，从而感觉不到疼痛。因此，心肌梗死发生时没有典型症状，可能出现恶心、呕吐或乏力。
如果糖尿病患者反复呕吐，要找出背后的原因，积极处理，以免威胁生命，平时注意饮食卫生，饭前饭后要洗手，吃的食物要彻底煮熟，尽量不吃半生不熟的食物和剩饭剩菜，定期对餐具进行消毒。
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