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腰酸背痛、尿频尿急,肉眼可见的血尿是癌还是病?

发布时间: 2022-02-14 17:04

2022
02/14
17:04

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正常人尿液的颜色,像是冲泡过的绿茶,透明中带点浅浅的黄色。


随着饮水及排汗量的多寡,肾脏会主动将尿液作不同程度的浓缩,导致尿液在颜色深浅上会稍有改变。当发现小便赫然出现有血的颜色时,是相当令人心惊胆跳的症状。


血尿

血尿

 

肉眼可见的血尿是癌还是病?

 

肉眼可见的血尿可以是泌尿器官中的各种病变所导致的出血,包括

 

1尿路结石,如肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石;

 

2严重的泌尿道感染发炎,如:尿路结核、肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、摄护腺炎、尿道发炎;

 

3泌尿器官的恶性肿瘤,如:肾细胞癌、输尿管癌、膀胱癌、摄护腺癌、尿道癌;另外若泌尿系统周围器官的癌症(如:子宫颈癌、大肠癌、淋巴癌等)直接侵犯到泌尿系统也有可能会造成血尿;

 

4泌尿器官的各类外伤或撞击、尿管拉扯或近期内曾接受泌尿器官的切除及内视镜手术等;


血尿

血尿

 

5自发性出血或凝血功能障碍,如:血友病、血小板缺乏症、白血病、肝硬化、或服用阿斯匹灵及抗凝血剂等;

 

6化疗药物暴露所引起的出血性膀胱炎

 

7血管病变,如:肾动脉梗塞、肾血管瘤破裂;

 

8曾接受过骨盆腔部位的放射线治疗引起的放射性膀胱炎。

 

由于血尿的成因很多,临床表现各有不同,因此血尿的鉴别诊断,必须靠专门的医师,但一些常见的症状可以帮助大家先做初步的区分。

 

若是尿路结石或阻塞可能合并肾绞痛、腰酸、睪丸疼痛、解尿疼痛等症状。至于尿路或肾脏的感染发炎,可能有发烧、恶心呕吐、频尿、尿急、解尿疼痛等情形。


血尿

血尿

 

发现血尿建议做这几种检查

 

1尿液分析:尿液 的实验室检查可能会发现各种细胞和化学物质,例如红细胞、白细胞、感染或过多的蛋白质。

 

2血液检查:血液  的实验室检查可能会发现高水平的废物,表明肾功能不全。

 

3膀胱镜检查 也称为膀胱尿道镜检查。通过尿道插入内窥镜、软管和观察装置,以检查膀胱和泌尿道的结构异常或阻塞,例如肿瘤或结石。

 

4CT MR 尿路造影: 通过 IV 对比获得的一系列图像集中在腹部和骨盆,以评估泌尿道。这样做是为了检测肿瘤、异常、肾结石或任何阻塞,并评估肾血流量。

 

5肾脏超声:利用声波评估肾脏和尿液收集系统的大小、形状和轮廓的测试



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