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医生,我腰痛好久了,验血检查一下肾功能,可以吗?

发布时间: 2022-02-17 17:30

2022
02/17
17:30

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陈师奶腰酸背痛巳困扰她好几个月了。最近她的亲人因尿毒症而洗肾,让她联想到腰痛可能与肾脏病有关。在每天的门诊里,我们常被患者要求验血做肾脏检查。

 

且不说腰酸背痛是否与肾功能有关,验血就能知道肾功能


肾功能

肾功能

 

一般所谓的肾功能是指尿素氮(BUN)及肌酸酐(Cr),这两项的血液生化学检查是最常被应用来侦测肾脏功能的指标。

 

虽然,临床上有其方便性,但其敏感度 不足并不是最精确的检查项目。换句话说,即使验血显示尿素氮及肌酸酐都是“正常值”,但却不能断定肾脏功能一定没有问题。

 

由此可知,所谓的肾功能检查,并无法早期地侦测出肾脏功能的变化。

 

那麽,到底在何种情形下肾功能指数才会出现异常呢?整体的肾功能必需衰退至百分之三十以下时,才会反应在血液的尿素氮及肌酸酐的数值上。

 

反之,一旦这两项指数 “不正常”,往往就表示肾脏已损坏三分之二了。


肾功能

肾功能

 

那该做哪些检查,检查肾脏健康?

 

1、尿液常规检查

 

肾脏是身体产生尿液的器官,尿液检查可解读蛋白质、糖分、红血球及白血球等四项指标。

 

蛋白质:正常人的尿液里,每天约排出100150mg/dl的蛋白,若超过,则检查报告会尿蛋白(+)记号,此时可能肾脏已有问题,建议到肾脏科门诊追踪。

 

糖份:尿糖程阳性反应(+),代表肾小管机能可能异常,无法吸收尿中糖份,或是有糖尿病。

 

红血球:尿中检验出红血球(血尿),排除尿道感染、结石,可能是肾脏发炎

 

白血球:尿中检验出白血球,可能是尿路感染,若合并高烧、畏寒或剧烈腰痛时,则可能是急性肾盂肾炎。


肾功能

肾功能

 

2抽血检查

 

尿素氮:体内蛋白质代谢后的产物,可以从检测血中尿素氮来观察,肾脏排除代谢废物的功能是不是正常,健康人血中尿素氮的正常值约在1020mg/dl

 

肌酸酐:身体肌肉活动代谢生成的产物,由肾脏将其排至尿液中。当肾丝球过滤率下降,肌酸酐会累积在血液。


因而可藉由血液肌酸酐浓度来判定肾功能的好坏,健康人血中肌酸酐的上限约在1.21.4 mg/dl之间。

 

基本上,经过抽血、验尿检查,结果均正常者,约九成没有肾脏问题。若出现异常,则应进一步做个详细检查。



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