一般来说，正常人胃的黏膜透过胃镜看起来是平滑有光泽的，而当医师从胃镜看到病人的胃里头有突起物时，有两种可能性。
一种是来自胃黏膜下的肿瘤，从黏膜下的组织长出来、把胃黏膜顶上来，其特色是表面颜色和周围黏膜一样，有可能是神经内分泌瘤或胃基质瘤等。
另一种则是从胃黏膜的上皮细胞长出来的突起物，如果是良性通称为息肉，但也有少数的早期胃癌长得像息肉状突起。
胃息肉
1、胃底腺息肉
在所有的胃息肉中，占最大宗的就是胃底腺息肉，形状大多呈半球状，表面带光泽，大部分小于0.5公分，很少超过1公分，通常长在胃体或底部，尤其是大弯处。
95%的胃底腺息肉有经验的医师一眼就能辨别。胃底腺息肉不偏红也不偏白。
发生胃底腺息肉的原因，一部分是体质（中年女性较多），一部分是家族性遗传，这两类人通常都同时有好几颗的胃底腺息肉，只有一颗的机率较少。
服用普通制酸剂或是短期服用强效制酸剂的人，不用担心会长胃底腺息肉，一般只有服用强效制酸剂一般超过一年以上的人，才会发生。
胃底腺息肉未来发生癌变的机会微乎其微，因此通常医师不会刻意切片或切除胃底腺息肉。除非大于1公分、息肉表面有溃疡或位于胃窦部。
若曾发现胃底腺息肉，除非有家族性遗传，否则不必每年追踪，担心的话3年至5年再做一次胃镜检查即可。
胃息肉
2、增生性息肉
若看到病人胃里有增生性息肉，其胃的背景多数是长期感染幽门螺旋杆菌，胃呈现慢性发炎的状态。
增生性息肉的颜色看起来明显较红，形状多样，表面有些微凹凸不平，近乎草莓的样子，随着息肉变大，有较大机会糜烂、出血。
增生性息肉癌变的机率不到1%，大小通常在1公分以下，但是也有可能长到2公分以上。
如果发现大于2公分的增生性息肉，则癌变的机会增多，或是增生性息肉看起来烂烂的、易出血，或是长在幽门出口附近，可能影响食物进入十二指肠，就建议切除。
由于增生性息肉和慢性幽门螺旋杆菌引起的慢性胃炎有关，因此当发现增生性息肉时也需同时确认有无此菌。
当病人的幽门螺旋杆菌在确实杀菌后，原本的增生性息肉有机会变小或什至消失，表示幽门螺旋杆菌的杀菌治疗，对于增生性息肉才是治本之道。
胃息肉
3、腺瘤性息肉
相对于大肠常见的腺瘤性息肉，胃的腺瘤性息肉发生的比率不到1%，幽门螺旋杆菌的萎缩性胃炎和肠化生当医师透过胃镜看到腺瘤性息肉时，会警觉到是不是在胃的其他部位有可能出现早期癌。
腺瘤性息肉本身就是癌变前期，因此一发现疑似腺瘤时，就需要切片证实或直接切除。
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