近视主要成因是因为眼球不正常增长造成的。
整个眼睛可以用气球理论来形容，正常的眼球就像被吹得适当大小的气球一样，其眼球长度约在二十三毫米，会因人而略有不同。
一般度数会增加都是因为眼球的轴长增加而形成的，正常眼球在青春发育时期随着年龄增加而逐年成长。
但由于眼球和其他组织，如睫状体及水晶体的补偿作用，仍可维持眼球在正视眼的范围。
若是眼球的轴长异常增长，使眼轴的前后径向后延长，光线的焦距不能落于视网膜上，就会形成近视。
近视
近视有两种，一种是我们常见的单纯近视，另一种则是高度近视
单纯近视又称普通近视，指600度以下的低中度近视，极为常见，可从儿童期发病，多可矫正到正常。
高度近视又称进行性近视，指度数大于600度（儿童>400度）的屈光不正，因为这类近视多有眼部的病理变化；大于900度是超高度近视，又叫病理性近视。
高度近视不但影响美观，影响视力，还会导致其他并发症，最常见的有视网膜变性、视网膜剥离、视网膜裂孔、黄斑部退化、白内障、青光眼等。
其最先期常见的症状有飞蚊症突然增加、发生闪光以及周边视野缺损等现象，当这些状况出现时，表示眼球后半部的玻璃体和视网膜已产生变化，同时也可能以造成视网膜裂孔和剥离，必须尽快就医治疗。
高度近视
一项检查高度近视风险率的研究得出以下结论：
高度近视的人患视网膜脱离的可能性是轻度近视的人的 5 到 6 倍。
中度至高度近视的人患开角型青光眼的风险高出近 50%。
高度近视患者需要白内障摘除手术的可能性比中度近视患者高 17%。
患近视黄斑变性的风险“随着年龄的增长和近视度数的增加而急剧上升”。
高度近视
青光眼：一种视神经受损且无法再将视觉信息传达给大脑的疾病。如果不加以控制，青光眼会逐渐侵蚀周边视力并导致完全失明。因青光眼而丧失的视力无法恢复。
白内障：当眼睛的晶状体变成混浊和乳白色时发生的疾病，逐渐在人的视力上形成一层面纱，使他们看不清楚。
视网膜脱离：视网膜脱离为其提供营养的血管时发生的紧急情况。如果不采取措施治疗视网膜脱离，也会导致永久性视力丧失。
视网膜分裂（近视性视网膜劈裂）：当视网膜分裂成两层时发生的一种相对罕见的疾病。视网膜劈裂会在人的视野的各个部分导致缓慢和渐进的视力丧失，具体取决于分裂发生的位置。
脉络膜新生血管：一种威胁视力的情况，当新血管在视网膜下方生长并渗漏或出血时发生。
黄斑变性：一种由于黄斑变薄而导致中央视力丧失的疾病。黄斑变性会使阅读、驾驶或识别面部变得困难。
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