子宫体可分为对胎儿着床起重要作用的子宫内壁子宫内膜、对子宫收缩起重要作用的子宫肌层、以及覆盖整个子宫的浆膜。
其中,子宫内膜根据月经周期重复扩张和收缩,对激素反应敏感。
有两种类型的癌症可以在子宫体内发展:子宫内膜癌和子宫肉瘤。
子宫内膜癌
子宫内膜癌是发生在子宫内膜的癌症,子宫内膜形成子宫体的内膜,是子宫体癌症的大部分。癌症也可发生在子宫肌层,但其发生率约为所有宫颈癌的 2-6%。
子宫内膜癌的早期症状:不规则子宫出现、白带呈现淡黄色液体、绝经后粘稠或引导出血、腹部、骨盆、背部或腿部有压迫感、月经过多、恶臭的阴道分泌物、性交后阴道出血。
子宫内膜癌的晚期症状:骨盆压痛或钝痛、血尿、尿频、便秘、直肠出血、腹痛、背痛、腹胀、腹水、肠梗阻、体重减轻、贫血等情况的出现。
大概有75%的子宫内膜癌是在绝经后发生的,因此绝经后的妇女应当注意子宫内膜的问题,定期做妇科检查。
子宫内膜癌
那么一般我们应该做哪些检查来诊断出子宫内膜癌呢?
阴道超声
阴道超声观察子宫内膜形状,测量子宫内膜厚度,阴道超声发现子宫内膜异常(子宫内膜息肉、肿瘤、宫腔积液等)或子宫内膜异常增厚。观察到这一点,进行子宫内膜活检以确认诊断。
子宫内膜活检
由于子宫内膜癌在子宫内发展,因此很难用正常的宫颈癌细胞学检测癌细胞。因此,采用喷射吸引、宫腔镜检查和子宫内膜消融等方法,收集子宫内膜组织并在显微镜下染色以进行诊断。
宫腔镜检查
这是一种通过阴道将内窥镜插入子宫并检查周围组织的方法。它通常用于检查异常子宫出血。
当子宫内膜测试为阴性但需要进一步测试或检查子宫颈时,也可以使用它。它的优点是能够在宫腔镜检查期间对宫腔镜检查 (D&C) 遗漏的局部病变进行活检。
子宫内膜癌
当诊断出子宫内膜癌时,会测量 CT、MRI 和 PET 等影像学检查和血清 CA-125 水平,以确定疾病的进展情况并确定治疗计划。
最后,肥胖人群是极易增加患子宫内膜癌的风险,因此一定要通过饮食的控制和适当的运动来保持体重。避免摄入高热量食物,多吃水果和蔬菜,预防子宫内膜癌。
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