最近有个患者过来咨询，说：“医生，最近早起小便发现多了很多泡沫，听说泡沫多了就是肾出问题了？”。
从患者的提问来看，患者是比较焦虑自己尿液中有泡沫这件事。
但小便里有泡沫就是蛋白尿，这个说法是真的吗？
不一定
蛋白尿
我们从小就知道也看到正常的小便的颜色是透明的、淡黄色或者是黄色的，有泡沫只是偶尔的的情况。
蛋白尿是一种血液中的蛋白质与尿液混合的疾病。如果你的尿液非常泡沫，你可能有蛋白尿。
起泡的原因可能不是蛋白尿，但最常见的是当尿液中有大量蛋白质时起泡。如果成人每天尿中排出的蛋白质超过 300 毫克，则被认为是蛋白尿。
尿液里有泡沫，可能是尿路感染中引起的暂时性蛋白尿，也有可能是发热或剧烈运动引起的暂时性蛋白尿。
蛋白尿
但如果不是暂时性的，而是持续性蛋白尿，那么就要注意了，这可能是肾脏疾病或者是全身性疾病的问题。
肾病综合征、肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾肿瘤、遗传性肾炎、糖尿病肾并发症、高血压时出现蛋白尿。除了泡沫尿，疾病引起的蛋白尿还会导致身体肿胀、体重增加和高血压。
诊断方法是尿检，它需要有无血尿和菌尿，以及可以测量特定蛋白尿量的测试。最准确的测试方法是收集并测量24小时尿液，以确定每日尿量中的蛋白质排泄量。
此外，血液检查以肾功能检查为基础，包括详细检查，以帮助诊断疾病。如有必要，可以进行肾活检以进行精确诊断。
肾活检是通过超声波用活检针等刺穿皮肤，收集部分肾组织的检查方法。进行局部麻醉，在某些情况下，可以联合使用注射镇痛剂，但在大多数情况下，疼痛并不严重。
由于用粗针刺穿皮肤的过程是必不可少的，而肾脏是血管丰富的器官，因此检查后检查是否有出血很重要。因此，很多医院都会考虑肾活检前后的短期住院治疗。
蛋白尿
如果患者出现泡沫尿增多并感到非常疲倦时，这可能是疾病病情加重的症状，如果还出现呼吸急促、胸痛、腰痛、高烧等症状，这可能是蛋白尿引起的并发症，这是需要立即就医治疗。
而我们平时在生活中预防蛋白尿的出现，最简单的就是从饮食入手，低蛋白、低脂肪、低钠饮食有助于减少蛋白尿。
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