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多胎妊娠几个月能看出来?多胞胎危险重重,多胎风险夫妻要早知道

发布时间: 2022-09-01 17:22

2022
09/01
17:22

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多胎妊娠是指一次有多个胎儿怀孕。宫内妊娠和宫外孕可能同时发生,但这不叫多胎妊娠,而是“混合妊娠”。  


多胎妊娠是一次怀孕两个或多个胎儿的妊娠,孕6-8周可以查出来是几胞胎。


多胎妊娠容易给母亲或胎儿带来并发症,因此作为高危妊娠需全面了解多胎妊娠的并发症有哪些。


多胎妊娠

多胎妊娠


1、流产和畸形


在多胎妊娠中,自然流产的发生率约为单胎妊娠的三倍,尤其是单绒毛膜比双绒毛膜更常见。


多胎妊娠的先天性异常发生率也往往略高于单胎妊娠。


此外,由双胞胎本身引起的连体双胞胎、无心双胞胎等畸形、血管连接异常导致的缺陷、空间狭窄导致的畸形足、先天性髋关节脱位等疾病也有所增加。


2、低出生体重儿与胎儿的生长差异


一般来说,多胎妊娠中胎儿发育迟缓的程度与胎儿数量成正比。换言之,随着胎儿数量的增加,胎儿发育迟缓的发生率增加,可以观察到体重不足和新生儿并发症的发生频率更高。


同卵双胞胎比异卵双胞胎更频繁地发生胎儿之间的生长差异。


多胎妊娠

多胎妊娠


3、先兆子痫


先兆子痫是一种可在妊娠晚期引起高血压和蛋白尿等症状的疾病。先兆子痫在多胎母亲中的发生率是单胎母亲的 2 到 3 倍,而且发病更早。大约 10% 到 15% 的多胎妊娠母亲会出现先兆子痫。


4、早产


早产是多胎妊娠的最大问题,随着胎儿数量的增加,通常会导致妊娠周数减少。


因此,已知约 59% 的双胎妊娠早产,约 98% 的三胎妊娠早产。双胞胎的平均分娩周数为 36 至 37 周,三胞胎的平均分娩周数为 32 至 33 周。


多胎妊娠

多胎妊娠


5、具体并发症


(1)双胞胎输血综合征


已知超过 10% 至 15% 的单绒毛膜双胞胎会发生双胎输血综合征。当两个胎儿的血管在胎盘内部分连接,并且来自一个胎儿的血液被引导到另一个胎儿时,就会发生这种情况。


双胎输血综合征是一种预后极差的疾病,如果不治疗可导致73-100%的死亡率,需要积极治疗。


(2)双胞胎死亡


在双胎妊娠中,只有一个胎儿在子宫内死亡并不少见。在怀孕早期,有时单个胚胎无法生长并自发消失,这被称为“消失的双胞胎”,在这种情况下,剩余的存活胚胎很少受到影响。


(3)单羊膜双胞胎


单羊膜双胞胎约占同卵双胞胎的1%左右,而且由于两个胎儿都位于同一个羊膜内,因此极有可能出现脐带扭曲和宫内胎儿死亡等并发症。


(4)连体双胞胎


连体双胞胎,也称为连体双胞胎,发生在受精卵在受孕后 13 天分裂时。根据连接部位,可分为胸部双胞胎、腹部双胞胎、头部双胞胎和臀部双胞胎。


(5)无心双胞胎


无心双胎妊娠是一种罕见的单绒毛膜双胎妊娠,其中一个胎儿的动脉血占优势并回流到另一个胎儿的脐动脉,而两个胎儿的脐带(脐带)的动脉相连。


无心双胞胎在出生后没有生存机会,而泵双胞胎由于心脏劳损导致充血性心力衰竭的风险更高,因此已知总生存率约为 50%。



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最后编辑于: 2022-09-01 17:22
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