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烧心天敌奥美拉唑,抑酸效果好,但长期服用可能会损害肝脏

发布时间: 2022-09-27 15:28

2022
09/27
15:28

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奥美拉唑,它在酸性环境中被激活,从而减少胃中盐酸的分泌。


奥美拉唑

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使用奥美拉唑的适应症是胃和十二指肠溃疡、反流性食管炎、治疗Zollinger-Ellison综合征、根除幽门螺杆菌(与抗生素联合使用)以及预防和治疗与摄入非甾体抗炎药,非甾体抗炎药。建议早上服用奥美拉唑,最好空腹服用。


如果在没有处方的情况下使用奥美拉唑制剂,使用14天后症状持续存在,请立即就医。


可能的副作用:最常见的是头痛、腹痛、便秘、腹泻、胀气、恶心、呕吐、皮疹和瘙痒。


注意:长期服用奥美拉唑可能会降低维生素B12的吸收,导致维生素B12缺乏。奥美拉唑可能会降低抗真菌药物的作用,因此应避免此类联合治疗。


奥美拉唑

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但服用奥美拉唑会损害肝脏吗?


奥美拉唑属于质子泵抑制剂,而所有的质子泵抑制剂都是肝脏代谢。伴随肝硬化的病理生理变化会影响药代动力学。


门静脉分流导致药物的全身可用性更高,而合成不足导致血浆蛋白水平低和未结合分数更高。


即便如此,药物代谢酶的活性也会降低,胆汁排泄也会减少。这些变化通常会导致肝硬化患者血浆浓度升高和药物暴露增加。


对于质子泵抑制剂,暴露的增加会导致酸抑制增强质子泵抑制剂。


这就提出了肝硬化引起的药代动力学改变是否会影响质子泵抑制剂的安全性以及是否需要调整剂量的问题。


研究人员发现,质子泵抑制剂确实改变了细菌种群。大约,10%的药物诱发原因肝细胞损伤表现出来根据黄疸结果在死亡。


奥美拉唑

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所以这种罕见的情况质子泵抑制剂诱导的急性肝受伤(这是通常肝细胞)是很可能导致死亡。


加州大学圣地亚哥分校的研究人员发现,抑制胃酸的产生可以改变肠道中的细菌数量,其中一些细菌,尤其是肠球菌,可能会损害肝脏。


然而,没有人真正将质子泵抑制剂使用与肝损伤之间的点联系起来。


为了验证他们的理论,研究人员通过基因工程或质子泵抑制剂阻止了小鼠胃酸的产生。在分析了老鼠的粪便样本后,研究人员发现了肠球菌的增殖。


更重要的是,研究人员能够确定细菌过度生长明显导致小鼠肝脏疾病和损伤。


肝功能衰竭是肝脏无法执行其代谢功能,而长期服用奥美拉唑可能会导致肝组织瘢痕形成,从而破坏到肝脏。



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最后编辑于: 2022-09-27 15:28
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