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幽门螺杆菌如何检测?哪种检测方法更准确?优先选哪个?

发布时间: 2022-10-07 16:12

2022
10/07
16:12

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幽门螺杆菌是一种革兰氏阴性细菌,在超过一半的人口的胃中定殖。大多数情况下,感染不会引起任何不适。


如果确实出现感染症状,它们通常会影响胃肠道。患者患有胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡,患胃癌(包括淋巴瘤)的风险正在增加。


幽门螺杆菌

幽门螺杆菌


在大多数人中,感染幽门螺杆菌是无症状的,然而,在大约 10-20% 的患者中,幽门螺杆菌会引起胃炎症状,例如恶心和食欲不振、腹部和上腹痛以及排便问题。


幽门螺杆菌感染的其他症状包括经常腹胀、腹泻、呕吐、胃灼热和消化不良,以及反复反酸。


有时,患者可能会出现胃肠道出血。进食后的饱腹感以及低烧也可能是一个问题。


很多时候,这些症状会自行暂时消失,但细菌问题通常不会消失,只会暂时消失。如果症状系统性地复发,可能需要去看医生。


一般来说我们如果有定期检查身体的习惯,是能够及时发现幽门螺杆菌和有效根除的。


幽门螺杆菌

幽门螺杆菌


诊断幽门螺杆菌有两种主要的方法,侵入和非侵入。


1、非侵入检查


呼气试验:尿素酶呼吸检查最常用于患者。它包括给患者施用带有放射性碳同位素标记的尿素。幽门螺杆菌将尿素分解成二氧化碳和氨,产生的二氧化碳在呼吸过程中被去除。大约 20 分钟后,在实验室测定患者呼出空气中 CO2 的碳含量。该检查在评估患者的感染和治愈方面是可靠的;


检测粪便中幽门螺杆菌抗原的检查:该检查使用可在任何药房购买的检查进行。该检查不仅可用于评估感染,还可用于评估感染这种革兰氏阴性细菌的患者的治愈情况;


血清学检查:检测幽门螺杆菌抗体的存在。该方法可有效评估感染,但不能评估治愈情况,因为患者体内的抗体可能会在患者痊愈后持续很长时间。


幽门螺杆菌

幽门螺杆菌


2、侵入检查


脲酶试验:使用胃镜检查期间收集的胃粘膜片段。这是诊断幽门螺杆菌感染的最佳方法之一,尤其是在患有消化性溃疡病的患者中。这是一项侵入性检查,因为需要进行胃镜检查。该检查的名称来自一种叫做脲酶的酶。幽门螺杆菌产生脲酶,使它们能够在胃黏膜的酸性环境中生存;


组织学检查:包括取一段胃黏膜。然后在显微镜下仔细评估收集的组织碎片 - 包括炎症和肿瘤变化;


细菌培养:检查的目的是建立耐药性。如果患者先前对幽门螺杆菌的治疗没有带来预期的结果,则进行该检查。胃窦区黏膜切片用于检查。它们也在胃镜检查期间收集。


一般而言,我们到医院是先做呼气试验的,其他检查方法则是根据患者的实际情况由医生判定。



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最后编辑于: 2022-10-07 16:12
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