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消化性溃疡该如何治疗?这篇文章带你搞懂

发布时间: 2022-11-15 16:19

2022
11/15
16:19

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由于刺激因素(盐酸)和保护因素(黏膜层)之间的不平衡,上消化道黏膜出现缺陷。这种变化称为溃疡。


消化性溃疡

消化性溃疡


大多数情况下,它位于十二指肠球和胃中,较少位于食管下段和十二指肠袢中。消化性溃疡是炎症性的,可导致坏死性变化。


目前,估计高达 90% 的十二指肠溃疡和 70% 的胃溃疡是由幽门螺杆菌引起的。幽门螺杆菌的存在在超过一半的成年人的胃肠道中发现。


然而,它并不总是引起消化性溃疡病。其他风险因素也很重要。可能会通过摄入而感染幽门螺杆菌。这种病原体会产生毒素。


它们对粘膜细胞造成损害,并伴有炎症浸润。由于胃幽门部分的这些病理变化,G 细胞开始产生胃泌素。这种激素会增加盐酸的分泌。它的刺激作用有助于在粘膜上形成溃疡。


消化性溃疡

消化性溃疡


治疗消化性溃疡的基本问题是根除,即治愈幽门螺杆菌感染,当然,前提是之前已通过适当的诊断确认。


最常用的三联疗法包括两种抗生素和一种质子泵抑制剂药物,可减少胃酸的产生。


抗生素:阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、替硝唑、左氧氟沙星。


质子泵抑制剂:奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑。


抗生素只能通过处方获得,而质子泵抑制剂也可以在没有处方的情况下获得(对于奥美拉唑和泮托拉唑),但是仅以 20 毫克的剂量服用(有些也是 10 毫克)。


H 受体阻滞剂2:法莫替丁。对症治疗包括抗酸剂,例如钙盐、镁盐和铝盐。


如果出现消化性溃疡并发症,可能需要进行手术。


消化性溃疡是可以治疗的,尽管这个过程通常很长。在感染幽门螺杆菌的情况下,其中一种根除方案并不总是能立即治愈患者。


抗生素治疗可能会持续一周到数周,因为有时需要使用不同的治疗方案。


适当的饮食也很重要。避免重食、咖啡或酒精。我们应该在固定的时间多吃点东西,但少吃点丰盛的饭菜。


经常运动也有助于维持适当的肠道蠕动。


消化性溃疡

消化性溃疡


胃溃疡的适当治疗是必要的,否则可能会出现严重的并发症。


胃和十二指肠溃疡开始出血。患者通常开始吐血并排出柏油样便。如果不可能通过药物止血,则需要进行手术干预。


胃溃疡的另一个并发症是幽门狭窄。在胃与十二指肠交汇处,形成栓塞,胃中的食物无法进一步通过。变得大量呕吐,患者可能会出现碱中毒和低钾血症。同样,迫切需要手术切除幽门狭窄。


最严重的并发症,溃疡穿孔比较少见。十二指肠或胃壁发生穿孔。然后,患者立即进行了挽救生命的手术。




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最后编辑于: 2022-11-15 16:19
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