作为原发性心肌病，扩张型心肌病的心肌功能障碍是在没有其他可引起扩张型心肌病的疾病的情况下发生的，例如严重的闭塞性冠状动脉疾病或涉及心室压力或容量超负荷的疾病（例如高血压，瓣膜性心脏）。
在某些患者中，扩张型心肌病被认为始于急性心肌炎（多数情况下可能是病毒性心肌炎），然后是潜伏期可变，心肌细胞弥散性坏死的阶段（由于对病毒改变的心肌细胞的自身免疫反应），以及慢性纤维化。
无论原因如何，补偿后的心肌都会扩张，变薄和肥大。
扩张型心肌病以心脏大幅具体表现，另外还通常继发性胸闷气短、干咳、浮肿、饮食搭配差等心衰症状主要表现；
有的患者也有心率失常、静脉血栓、猝死等病发症。这也是为什么一些患者状况看起来并并不是很严重，而在一次发病以后，就失去珍贵的性命。
医生通常使用药物联合治疗扩张型心肌炎，可用于治疗扩张型心肌炎的药物：
（1）血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂。ACE抑制剂是一种可扩大或扩张血管（血管扩张剂）以降低血压，改善血流并减少心脏负担的药物。ACE抑制剂可改善心脏功能。副作用包括血压低，白细胞计数低以及肾脏或肝脏问题。
（2）血管紧张素II受体阻滞剂。这些药物具有ACE抑制剂的许多有益作用，并且可能是不能耐受ACE抑制剂的人的替代药物。副作用包括腹泻，肌肉痉挛和头晕。
（3）β受体阻滞剂。β受体阻滞剂可降低您的心律，降低血压并可能防止压力荷尔蒙的某些有害作用，压力荷尔蒙是您身体产生的物质，可使心力衰竭加重并引发异常的心律。
β受体阻滞剂可以减轻心力衰竭的症状和体征，并改善心脏功能。副作用包括头昏眼花和血压低。
（4）利尿剂。利尿剂通常被称为水丸，可以清除体内多余的水分和盐分。这些药物还可以减少肺中的液体，因此您可以更轻松地呼吸。
（5）地高辛。这种药物，也称为洋地黄，可增强心肌收缩。它还会减慢心跳。地高辛可以减轻心力衰竭的症状，并提高您的运动能力。
（6）血液稀释药物。您的医生可能开了一些药物，包括阿司匹林或华法林，以帮助预防血液凝块。副作用包括过度瘀伤或出血。
