自从采用主要的经皮冠状动脉介入治疗（经皮冠状动脉介入治疗）以来，急性心肌梗死的死亡率已经降低。
事实证明，这种方法具有较低的死亡率和减少的临床不良事件，优于溶栓治疗。
然而，心肌梗死后并发症仍导致大量患者的发病率和死亡率。
急性心肌梗死
最令人担忧的并发症之一是由于左心室（LV）血栓形成而引起的血栓栓塞事件（主要是脑血管意外）的发生。
在急性心肌梗死后的前三个月中，左室血栓形成的风险最高，但在大量患有慢性左室功能障碍的患者中，脑栓塞的可能性仍然存在。
血瘀，内皮损伤和高凝性（通常被称为Virchow三联征）的结合是体内血栓形成的先决条件。
在急性心肌梗死后出现左心室血栓形成的情况下，该三联征的三个组成部分也可以被识别。
左室局部室壁运动障碍和运动障碍导致血液淤滞，通常在二维超声心动图上通过自发性左室造影剂的出现而识别。
急性心肌梗死
长时间的局部缺血会导致心内膜下组织损伤，并伴有炎症变化。
最后，患有急性冠状动脉综合征的患者表现出高凝状态，例如，凝血酶原，纤维蛋白肽A和血管性血友病因子浓度升高，而负责切割血管性血友病因子（ADAMTS13）的酶浓度降低。
该三联征可导致由血纤蛋白，红细胞和血小板组成的左室血栓形成。
血栓的存在与最严重的功能障碍区域和/或心肌增强区域（即梗塞或瘢痕形成）显着相关。
当初始射血分数≤40％，多支冠状动脉疾病或肌酸激酶峰值高时，左心室血栓在疾病过程中出现较早。
急性心肌梗死
使用β受体阻滞剂更容易导致血栓？
关于β-受体阻滞剂的影响有相互矛盾的证据。
几项研究报告称，使用β受体阻滞剂治疗的患者血栓形成的频率更高，这可能与这些药物的负性肌力作用有关，从而增加了血淤。
在一项随机研究中，口服β受体阻滞剂治疗后的前急性心肌梗死患者血栓发生率增加。
其他报道，β受体阻滞剂治疗在一个人口众多的急性心肌梗死患者后，类似的结果。
二尖瓣反流可以防止扩张型心肌病患者的血栓形成。
二尖瓣反流的保护作用可能是二尖瓣环水平以及整个左心室全长舒张早期血流速度增加的结果，可保护左心室腔不受血栓形成的停滞血流的影响。
另外，研究表明血流异常与左心室血栓的存在有关。
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