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佝偻病要怎么诊断?要怎么鉴别?那佝偻病有什么治疗方法?(下篇)

发布时间: 2021-05-20 20:05

2021
05/20
20:05

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佝偻病的诊断方法


根据病史,临床表现,血液生化检查,X射线骨科等,后者在诊断非典型病例和佝偻病中更为重要。


佝偻病鉴别诊断


佝偻病与其他软骨病的原因不同。 在维生素D缺乏症的临床诊断中,应考虑抗维生素D病,这通常与肾脏疾病有关。


佝偻病

佝偻病


佝偻病处理方法


直接肌内注射维生素D2


在轻度情况下,可以使用肝油或浓肝油。在严重情况下,可以直接注射维生素D2D3。 除了患有严重佝偻病以及一些疾病,活性维生素D可以通过在一个月前通过母亲肝脏中产生维生素D来在肝脏25-(OH)D3生成维生素D代谢缺陷,从而降低佝偻病发生率 。 此外,每天服用适量的维生素D25-OHD3也可以的。


长期维生素治疗


胆汁性肝硬化患者,会出现慢性维生素D缺乏症,短期维生素D缺乏症效果不太好,就需要长期维生素D治疗。 25-(OH)D3对肝病患者有良好的疗效。 早产儿可能需要补充36倍的维生素D。这些情况也是需要结合病情本身,因此一般维生素D的剂量高于正常儿童的推荐剂量。


佝偻病

佝偻病


遗传性维生素D依赖性佝偻病


正常剂量的维生素D25-(0 h)D3是没有效果的。 维生素D只能缓解症状,但必须终身服用,才能缓解症状。 有出现中断后,可以重新获取性能, 这就是遗传性维生素D依赖性佝偻病。


遗传性维生素D抵抗性佝偻病


在某些情况下,大剂量服用维生素D比服用维生素D-dependent更为有效。 严重的患者应积极使用大剂量的维生素D l,25-(OH)2d3。在治疗期间,可允许患者保持高浓度的 l,25-(OH)2d3。  患者对任何形式或剂量的维生素D没有钙反应,口服或静脉内大剂量钙补充。 每天或每隔一天静脉注射钙溶液12小时。



佝偻病

佝偻病


钙疗法


对于营养性维生素D缺乏症,除了补充维生素D外,还需要补充钙。 首先,许多患者维生素D和钙吸收不良。 尽管补充维生素D可以促进肠道中钙的吸收,但是一般饮食在一定时间内很难提供大量的钙。 其次,维生素D治疗将促进大量钙进入骨骼,导致血液中钙含量降低,及时补充钙可预防手足痉挛。 无论使用哪种钙剂,都必须添加足够的钙。


其他方法


天然日光浴和人工紫外线(波长240-315 nm)也可用于治疗佝偻病。


佝偻病是骨骼疾病的一种,可分为四类。 患者容易出现骨细胞和骨基质紊乱的情况,该疾病的检查方法包括血钙检查和血尿检查。 通常需要将其与肾脏疾病区分开来,并且需要根据患者的不同原因来治疗该疾病。

 

为了更加了解佝偻病,可以回顾上篇:佝偻病有什么原因?佝偻病有什么表现?你知道吗?(上篇)



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