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什么是消化性溃疡?消化性溃疡的药物有哪些?消化性溃疡有哪些饮食护理?

发布时间: 2021-06-10 18:19

2021
06/10
18:19

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消化性溃疡是指胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡,因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关。十二指肠球部溃疡最常见,十二指肠溃疡可见于任何年龄,胃溃疡发病年龄比较迟。


消化性溃疡

消化性溃疡


幽门螺杆菌感染为消化性溃疡的主要发病原因,还可以引起高胃泌素血症,胃酸分泌增加,这两方面协同作用促使胃十二指肠黏膜损害,


形成溃疡。胃蛋白酶的蛋白水解作用和胃酸都对胃和十二指肠黏膜有侵袭作用,胃酸在其中起决定性作用,是形成消化性溃疡的直接原因


长期服用非甾体抗炎药,如:(阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等)、糖皮质激素、氯吡格雷、化疗药物可以发生溃疡,非甾体抗炎药是导致胃粘膜损伤最常用的药


物。吸烟可增加溃疡的发病率,同时也会影响消化性溃疡的愈合十二指肠溃疡患者疼痛为饥饿感或空腹痛,腹痛可以服用抗酸剂、抑酸剂或进食缓解。


消化性溃疡

消化性溃疡


出血:消化性溃疡常见的并发症。 穿孔:是十二指肠穿孔好发于球部前壁。幽门梗阻:频繁呕吐酸腐味的宿食。



消化性溃疡的饮食护理


 嘱患者定时进餐,少量多餐。消化性溃疡活动期患者每天可进餐5~6,避免餐间零食和睡前进食,使胃酸分泌有规律。


两餐之间可给适量的脱脂牛奶,具有中和胃酸的作用,但不宜多饮,因牛奶中的钙质刺激胃酸分泌;对有烟酒嗜好的患者,应告知戒烟。



降低胃内酸度的药有抗酸药、抑制胃酸分泌药。常用碱性抗酸药有氢氧化铝、铝碳酸镁等,在餐后1小时及睡前服用,嚼服即可。抑酸剂H2受体拮抗剂主要通过竞


争结合H2受体,使壁细胞分泌胃酸减少,常用药物药西咪替丁。质子泵抑制剂可使用H+-K+-ATP酶(质子泵)失去活性,奥美拉唑为代表,是目前作用最强的胃酸分泌抑制药。



消化性溃疡保护黏膜的药物有


一、硫糖铝


1.作用机理:①粘覆在溃疡面阻止胃酸、胃蛋白酶侵袭溃疡面。②促进内源性前列腺素合成。③剌激皮生长因子分泌


消化性溃疡

消化性溃疡


2.副作用:便秘


二、枸橼酸铋钾


1.作用机理:与硫糖铝相似,有较强抑制幽门螺杆菌的作用


2.副作用:舌苔发黑,长期服用导致铋.中毒


三、前列腺素类药物(米索前列醇)1.作用机理: 抑制胃酸分泌。②增加胃黏膜血流量。③增加胃十二指肠黏膜黏液和碳酸氢盐分泌


2.副作用:主要用于NSAID溃疡的预防,副作用为腹泻。可收缩子宫,故孕妇忌用。



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