川崎病最常见的眼科发现是双侧结膜充血。虹膜睫状体炎、浅层点状角膜炎、玻璃体混浊、视乳头水肿和结膜下出血也可能发生。
膜炎、玻璃体混浊、视乳头水肿和结膜下出血的发生率分别为 22%、11%、11% 和 6%。
川崎病
双侧结膜红斑是川崎病的经典诊断标准之一，超过 90% 的儿童患有该病。这些发现发生在疾病的急性期，并在发烧后不久出现。
它主要局限于延髓区域并且是非渗出性的。化学病、毛囊和乳头特征性地不存在。
在急性期获得的结膜病理显示结膜上皮细胞周围的中性粒细胞数量增加。这种称为中性粒细胞玫瑰花结的模式存在于 36% 的病例中。
韩国 2016 年的一项研究发现，最初没有前葡萄膜炎的川崎病患者发生冠状动脉事件的风险更高，住院时间更长。
因此，人们可以假设前葡萄膜炎的检测导致川崎病的早期诊断，而不是在没有前葡萄膜炎的个体中可能延迟诊断。
川崎病
83% 在患病第一周被诊断出患有川崎病的儿童存在前葡萄膜炎的证据。前葡萄膜炎，通常是轻微的和双侧的，有时与角蛋白沉淀有关。前葡萄膜炎在发烧后一周左右达到高峰。
它通常在疾病发作后 2-8 周内消退，没有任何常见的后遗症，这些后遗症通常与许多其他感染性葡萄膜炎病因一起出现。
尽管异常罕见，但神经眼科的发现可能与川崎病有关。目前的文献报道了 41 例与川崎病相关的面神经麻痹病例。
此类患者患冠状动脉瘤的风险较高，因此应提高警惕进行监测。其他神经眼科检查结果包括颅神经麻痹，例如动眼神经麻痹和核上垂直麻痹。已经报道了一些视乳头水肿的病例。
推测这些颅神经表现是由神经炎症和由于某些个体的无菌性脑膜炎成分引起的颅内压升高所致。
川崎病
川崎病的眼科问题应咨询儿科医生、儿科重症医师或儿科心脏病专。
用局部皮质类固醇治疗川崎病葡萄膜炎，如醋酸泼尼松龙、依碳酸氯替泼诺或地塞米松，以及局部睫状肌麻痹剂。
虽然它通常在静脉注射免疫球蛋白治疗后几天内消退，但结膜炎症也可以用局部皮质类固醇治疗。
角膜炎通过支持性护理使用局部泪液替代物、不含防腐剂的泪液和眼药膏进行治疗，并通过避免刺激物、自来水、摩擦行为和过度使用局部保存的滴剂来治疗。
颅神经病变采用支持治疗，通常在开始静脉注射免疫球蛋白治疗后消退。
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