糖尿病酮症酸中毒是一种危险的急性疾病，其特征是高血糖、酮体升高和代谢性酸中毒。
当身体缺乏葡萄糖作为能量而不得不依赖酮体时，就会发生糖尿病酮症酸中毒。当身体没有足够的胰岛素将糖输送到细胞以获取能量时，就会发生这种情况。
酮体水平升高可能对身体有毒，因为它们会使血液呈酸性。在儿童和青少年中，糖尿病酮症酸中毒是1型糖尿病最严重的急性并发症，通常会导致住院，死亡率为0.15-0.3%。
糖尿病酮症酸中毒的治疗在医院进行，需要纠正高血糖和酸中毒、补充容量和预防低钾血症（低钾）。
糖尿病酮症酸中毒
1、体积补充
水分不足将得到纠正，以恢复通过尿液流失的液体。盐水输注将通过静脉注射。静脉输液也有助于提高血压。根据脱水程度，液体将缓慢输送，直到血压和尿量稳定。
2、纠正高血糖和酸中毒
高血糖通过最初给予常规胰岛素0.1单位/kg静脉推注，然后在0.9%盐水溶液中连续静脉输注0.1单位/kg/h来纠正。2 医生将监测酮清除率，以及血清pH值和碳酸氢盐。
当血糖水平下降时，添加少量葡萄糖以防止低血糖。一旦一个人能够进食并且血糖开始稳定，就会继续进行胰岛素调整。
3、预防低钾血症
由于糖被尿液带走，水、盐和钾被吸入尿液。钾等电解质在细胞功能中起着关键作用。
低钾血症（低含量的钾）预防可能需要更换钾，其被放置在静脉输液。在治疗的初始阶段，这些水平将继续每小时或每隔一小时检查一次。
糖尿病酮症酸中毒
其他措施
在糖尿病酮症酸中毒治疗期间经常发生低磷血症，但在大多数情况下补充磷酸盐的益处尚不清楚。如果需要，可以在6到12小时内输注磷酸钾。
如果给予磷酸钾，血清钙水平通常会降低，应进行监测。将发生酸碱平衡的校正。并发感染（如果存在）的管理也是治疗方案的一部分。
通过及时治疗，超过95%的患者可以从糖尿病酮症酸中毒中康复。4 糖尿病酮症酸中毒的总死亡率低于1%；
然而，老年人和患有其他危及生命的疾病的患者的死亡率更高。入院时休克或昏迷表明预后较差。
对于那些每年都经历糖尿病酮症酸中毒反复发作的人来说，死亡率似乎有所增加。可能与缺乏治疗依从性、社会经济地位低、药物滥用和教育程度低有关。
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