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颈椎劳损在生活中时常会出现,应该如何进行诊断和治疗呢?

发布时间: 2021-08-14 14:08

2021
08/14
14:08

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颈椎病最常见的症状是枕下颈源性头痛和或持续性或运动引起的颈痛。

 

其中颈椎劳损主要是因为喊着长期保持不良的姿势导致颈椎产生紊乱从而压迫神经导致。

 

与颈椎劳损相关的其他体征和症状包括:

 

1. 颈部疼痛

 

事故发生时,颈部疼痛可能很小,随后的 12-72 小时内会出现症状。

 

非特异性颈部和肩部疼痛(各种颈椎神经根病)可能表明上颈椎椎间盘受伤。

 

颈椎病

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2. 患者出现头痛

 

头痛是颈椎劳损的常见症状。

 

颈部结构在一些头痛的病理生理学中起作用,但临床模式尚未得到充分定义。

 

慢性紧张型头痛患者的肌肉硬度增加(通过触诊确定)显着增加。

 

小关节和椎间盘损伤与颈部损伤引起的头痛病理有关。

 

影像学或诊断研究中没有特定的病理学与颈源性头痛相关。

 

颈椎病

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3. 患者出现肩膀、肩胛骨和/或手臂疼痛

 

4. 还可能会出现视觉障碍(例如,视力模糊、复视)以及耳鸣的症状。

 

5. 头痛与头晕的产生情况可能会不大相同。

 

头晕——这可能是由于提供本体感受纤维的小关节受伤所致

 

当患者受伤时,这些纤维会导致大脑的前庭和视觉输入混乱。

 

6. 部分患者还可能会出现脑震荡现象

 

7. 神经系统症状 - 这些可能包括手臂无力或沉重、麻木和感觉异常。

 

晚期鞭打综合征包括头痛、眩晕、注意力和记忆力障碍、吞咽困难和视力受损等症状。

 

这些认知障碍仍然知之甚少。

 

许多有这些变化的患者在单光子发射 CT (SPECT) 扫描或 P300 事件相关电位上有异常结果。

 

膀胱或肠道功能障碍 - 这些可能是脊髓病(脊髓受累)并发症的症状。

 

使用镇痛药缓解疼痛、使用抗炎药缓解炎症、使用肌肉松弛剂缓解痉挛和辅助睡眠障碍的早期和适当治疗是颈椎扭伤、拉伤的主要药物疗法。


颈椎病

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一般情况下,可能会用到以下几种药物:

 

1. 对乙酰氨基酚

 

可用于缓解中度或是重度的疼痛,但是在使用时应该考虑患者对对乙酰氨基酚的没日总剂量,应该不超过4g/天。

 

2. 环氧合酶-2 (COX-2) 抑制剂

 

尽管成本增加可能是一个负面因素,但与传统的非甾体抗炎药相比,COX-2 抑制剂的昂贵且可能导致胃肠道出血的发生率明显较低。

 

3. 非甾体抗炎药

 

这些药剂具有镇痛、抗炎和解热活性。

 

它们的作用机制尚不清楚,但它们可能会抑制环氧合酶活性和前列腺素合成。


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