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失眠应该选择哪些药物进行治疗,褪黑素还是镇静安眠药?

发布时间: 2021-08-14 14:12

2021
08/14
14:12

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随着生活、工作的压力不断增大,当前失眠可谓是困扰着许多人的日常生活。

 

不少的患者会选择行为干预的方式进行对失眠的治疗。

 

如改变睡眠的方式、时间、睡眠环境等来帮助自身更好的进入睡眠。

 

但某些失眠情况严重的患者可能需要药物治疗

 

因此,对于使用药物来治疗失眠的患者来说,了解失眠药物的风险和益处至关重要。

 

失眠

失眠


控释褪黑激素和多塞平被推荐作为老年人的一线药物。

 

如果一线药物无效,应保留其他药物,如(唑吡坦、右佐匹克隆和扎来普隆)的使用。

 

对于入睡困难的一般人群,可以考虑控制释放的褪黑激素和唑吡坦类的药物。

 

对于那些难以入睡的人,应考虑使用低剂量多塞平和唑吡坦类药物。

 

但是却不推荐使用苯二氮卓类药物,因为它们具有很高的滥用潜力和更好的替代品的可用性。

 

尽管食欲素受体拮抗剂似乎对部分患者的失眠症状相对有效,但它并不比唑吡坦类药物更有效,而且价格也贵得多。

 

此外,对于轻微失眠的患者也不推荐镇静抗组胺药、抗癫痫药和非典型抗精神病药

 

除非它们主要用于治疗其他疾病。

 

失眠

失眠


睡眠呼吸暂停或慢性肺病伴夜间缺氧的患者在开具镇静药物之前应由睡眠专家进行评估。

 

一般情况下,女性总是比男性更容易失眠,被诊断出失眠的可能性是男性的两倍。

 

女性失眠的患病率随着荷尔蒙的变化而增加,并且女性身体中的激素更是有着很大的影响。

 

例如在妊娠晚期和更年期之后可能就更容易患上失眠。

 

并且失眠可发生在任何年龄,但在老年人中尤为常见,在 65 岁或以上的人群中,多达 65% 的人会出现失眠症状。

 

失眠

失眠


而那些患有肺部疾病、心力衰竭、神经系统疾病和疼痛疾病等合并症的患者失眠的风险会增加。

 

并且失眠患病率的增加也与患者的精神疾病有关,一般主要包括抑郁、焦虑、药物滥用和创伤后应激障碍。

 

人口研究表明,失眠在经历过家庭成员死亡或失业、离婚、丧偶、分居或社会经济地位较低的人中更为普遍。

 

从酒精或鸦片类药物戒断的人也报告了高度失眠。

 

因此合理的进行药物的运用来治疗失眠显得尤为重要。




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