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《医师法》草案三审:建议医生院外救人免责

发布时间: 2021-08-20 09:14

2021
08/20
09:14

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8月17日,医师法草案提请十三届全国人大常委会三审,有全国人大常委会组成成员提出,为了鼓励医师参与公共场合的救治活动,应当对参与救治的医师予以免责,全国人大常委会宪法与法律委员会进行研究,建议采纳这一建议。
 
一直以来,医师院外救人都是一个备受争议的话题,这次消息一出,医生欢呼雀跃,这是不是意味着医师院外救人可以不担责?也许并不尽然,听听医改专家、陕西省山阳县卫健局副局长徐毓才的解读吧。
 
《医师法》草案三审,建议院外救人免责,该如何看待?实际上,2020年5月通过、2021年1月施行的民法典,对此已有界定。《看医界》专栏作者、陕西省山阳县卫健局副局长徐毓才对此进行了解读

 

为了依法惩处非法行医犯罪行为,保障公民身体健康和生命安全,根据刑法有关规定,结合审判实践情况,2016年12月12日最高人民法院关于修改《关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释》的决定(法释〔2016〕27号)由最高人民法院审判委员会第1703次会议通过,自2016年12月20日起施行。



 
修改内容是:
 
一、删除《解释》第一条第二项。
 
二、在《解释》第三条后增加一条,作为修改后《解释》第四条:“非法行医行为系造成就诊人死亡的直接、主要原因的,应认定为刑法第三百三十六条第一款规定的‘造成就诊人死亡’。”“非法行医行为并非造成就诊人死亡的直接、主要原因的,可不认定为刑法第三百三十六条第一款规定的‘造成就诊人死亡’。但是,根据案件情况,可以认定为刑法第三百三十六条第一款规定的‘情节严重’。”
 
三、在《解释》第五条中增加一款,作为第一款:“本解释所称‘医疗活动’、‘医疗行为’,参照《医疗机构管理条例实施细则》中的‘诊疗活动’、‘医疗美容’认定。”
 
修改后的《解释》第一条为:具有下列情形之一的,应认定为刑法第三百三十六条第一款规定的“未取得医生执业资格的人非法行医”:(一)未取得或者以非法手段取得医师资格从事医疗活动的;(二)被依法吊销医师执业证书期间从事医疗活动的;(三)未取得乡村医生执业证书,从事乡村医疗活动的;(四)家庭接生员实施家庭接生以外的医疗行为的。
 
这一司法解释的重新修订,实际上就明确了“行医的人”是否具备行医资格是“非法行医罪”的主体,而不是“是否在合法的医疗机构内”。这一改变从根本上给医生院外救人减轻了负担,赋予了院外救人的合法性。
 
“民法典”助力医生院外救人
 
2017年3月,第十二届全国人民代表大会第五次会议通过的《中华人民共和国民法总则》第184条规定:“因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的,救助人不承担民事责任。”2020年5月28日第十三届全国人民代表大会第三次会议通过的《中华人民共和国民法典》沿用了这一条规定。这一善意救助者责任豁免规则,被称作“好人法”,其用意是鼓励善意救助伤病的高尚行为。
 
《医师法(草案二审稿)》增加了很多鼓励院外救人的规定
 
作为既要保障医师合法权益,又要保护人民健康的《医师法》理应在保护医师院外救人这一善举方面有所作为。
 
仔细阅读《医师法(草案二审稿)》,其中有鼓励支持医师院外救人的条款。
 
第十七条:医师从事下列活动的,可以不办理执业地点变更注册手续:
 
(一)参加规范化培训、进修、会诊、突发事件或者灾害医疗救援、慈善或者其他公益性医疗、义诊;
 
(二)承担国家任务或者参加政府组织的重要活动;
 
(三)在医疗联合体内签订帮扶或者托管协议的医疗卫生机构中执业;
 
(四)法律、行政法规、部门规章规定的其他情形。
 
第二十六条:对需紧急救治的患者,医师应当采取紧急措施进行诊治;不得拒绝急救处置。
 

国家鼓励医师和其他医疗卫生人员积极参与公共场所急救服务。



 
第五十条:违反本法规定,医师在执业活动中有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生健康主管部门责令改正,给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动,没收违法所得;情节严重的,吊销医师执业证书:
 
(一)对需紧急救治的患者,拒绝急救处置,或者由于不负责任延误诊治,造成严重后果的;
 
(二)违反法律、法规、规章或者执业规范,造成医疗事故或者其他严重后果的。
 
对于这三条鼓励与支持院外救人既有“必须做”的法律要求,也有不做造成后果的惩处条款,即罚则。但从总体上看,医师院外救人免责主要限于三种情形,一是“紧急情况下”,二是“履行政府责任时”,三是在法律、行政法规、部门规章规定有要求的情形下。但对于“违反法律、法规、规章或者执业规范,造成医疗事故或者其他严重后果”的也要承担相应的责任。
 
与此同时,《医师法(草案二审稿)》一般情况下,医师还是应该按照在医疗卫生机构中注册的执业地点、执业类别、执业范围内执业,从事相应的医疗卫生服务工作。
 

即使多点执业,也应该依法办理相关手续,对于在依法允许的医疗卫生机构外执业,或者超出注册的执业地点、执业类别、执业范围执业的医师,仍然要受到法律制裁,严重者吊销医师执业证书


内容来源:医药网



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