泌尿道问题在2型糖尿病患者中很常见，会影响从排尿频率和尿急到性功能再到肾脏健康的方方面面。
最重要的原因包括支持泌尿道结构的神经损伤（自主神经病变）以及血液中高水平葡萄糖（糖）的影响。
糖尿病
1、膀胱功能障碍
糖尿病引起的膀胱功能障碍有两种常见原因。第一个是神经损伤——不仅是膀胱本身，还有尿道括约肌。
这种由两块肌肉组成的结构打开和关闭，以便让尿液离开膀胱并流入尿道，尿道是尿液离开身体的管道。当这块肌肉不能正常工作时，尿液会不由自主地漏出。
血糖水平升高可能导致一系列问题，最终导致多尿。当血液中含有多余的糖分时，身体会从身体组织中吸取液体以帮助将其排出。多余的糖会被肾脏过滤，将水分带入尿液，导致多尿。
膀胱功能障碍的治疗选择包括药物治疗、膀胱训练方法，如定时排尿、电刺激、手术，另一种选择是注射肉毒杆菌素。
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2、尿路感染
糖尿病相关的尿路感染会影响尿道、膀胱或肾脏。研究表明，这些感染对2型糖尿病患者来说更严重、更常见，结果更糟。它们也可能由对治疗特别有抵抗力的细菌引起。
此类感染的症状包括尿频、疼痛或排尿灼痛，以及尿液呈红色或混浊。女性可能会在耻骨上方感受到压力。
男性可能会感到直肠饱胀。如果肾脏受累，可能会出现其他症状，包括恶心、背痛或侧痛以及发烧。
自主神经病变可以在与糖尿病相关的尿路感染中发挥作用。高血糖水平还可以为细菌创造肥沃的温床，并导致尿路感染。要治愈尿路感染，需要一个疗程的抗生素。
3、性功能障碍
泌尿道与支持性行为和性欲的器官和结构有着错综复杂的联系，因此当糖尿病对前者造成影响时，后者也经常受到影响。这对两性都是如此，但方式略有不同。
治疗由2型糖尿病引起的性功能障碍在很大程度上取决于问题的性质。
例如，一个女人谁在做爱期间经历的痛苦可能会通过使用润滑剂得到缓解，而一名男子勃起功能障碍挣扎可以从药物中受益。
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4、肾脏疾病（糖尿病肾病）
与高血压一样，糖尿病是慢性肾病的主要原因之一。大约四分之一的糖尿病患者会患上肾脏疾病，也称为糖尿病肾病。
由于肾脏功能结构（肾单位）的进行性损伤，糖尿病肾病会在很长一段时间内发展。
每个肾脏中有超过一百万个肾单位，每个肾单位都包含一组称为肾小球的血管，血液流入这些血管并清除废物和液体。
当肾单位无法正确执行此操作时，废物和液体会在血液中积聚而不是离开身体。
慢性肾病几乎不会引起（如果有）明显的症状，直到它发展到接近肾衰竭的程度，这是一种潜在的致命并发症。
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