心力衰竭的治疗选择比较多。严格控制药物和生活方式，再加上仔细监测，这治疗充血性心力衰竭的第一步。
随着病情的发展，专门治疗心力衰竭的医生可以提供更先进的治疗方案。
充血性心力衰竭
充血性心力衰竭的药物选择
1、袢利尿剂（呋塞米、托拉塞米、布地塞米）
是射血分数保留的心力衰竭和射血分数降低的心力衰竭患者对症治疗的主要药物。尽管它们不会降低任一组患者的死亡率，但它们可以防止容量超负荷、减少住院需求并提高生活质量。
2、血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEIs)（依那普利、赖诺普利）
是充血性心力衰竭的一线治疗药物。它们主要通过降低血压和抑制肾素-血管紧张素轴来降低射血分数降低的心力衰竭患者的死亡率，从而防止心脏重构和心脏功能恶化。
3、β 受体阻滞剂
是所有类型充血性心力衰竭的一线治疗药物，不限于冠状动脉疾病或高血压患者。卡维地洛、琥珀酸美托洛尔和比索洛尔都已被证明可降低心力衰竭死亡率。
4、血管紧张素 II 受体阻滞剂 (ARB)（氯沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦）
通常与 ACEI 等效，如果ACEI出现副作用，则用上ARB。不建议将 ACEI 和 ARB 结合使用，因为这会导致肾功能损害和潜在危险的电解质失衡。
充血性心力衰竭
5、醛固酮阻滞剂（如螺内酯、依普利酮）
已被证明在常规治疗中加入可降低心力衰竭死亡率，但必须监测患者的高钾血症和肾功能受损。
6、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNi）
沙库巴曲联合缬沙坦，一种血管紧张素受体阻滞剂于 2015 年被批准用于治疗射血分数降低的心力衰竭。
它可用于代替 ACEI 以降低死亡率和心力衰竭住院率。易发生肾功能衰竭或低血压的患者必须谨慎使用沙库巴曲。
7、地高辛
是一种口服正性肌力药，可缓解失代偿性心力衰竭患者的症状，但没有改善总体死亡率。
尽管使用利尿剂、ACEI 或 ARB 和 β 受体阻滞剂进行了最佳治疗，但对于仍有症状的患者可能有用，尤其是存在心房颤动的情况下。
地高辛对舒张功能障碍无效。对于老年患者和肾功能不全的患者，以及存在许多影响地高辛水平的药物，必须调整剂量。
心力衰竭
除了以上7种治疗药物，充血性心力衰竭患者要避免使用一些药物，比如非甾体抗炎药、抗心律失常的药物、大多数钙通道阻滞剂，含钠的抗酸剂等等。
充血性心力衰竭用药一定要遵从医嘱，切勿自行用药。
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