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原发性胆汁性肝硬化是什么?严重吗?怎么发现这种病?

发布时间: 2021-10-12 17:44

2021
10/12
17:44

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胆汁在肝脏中起着重要作用。它通过分解小肠中的脂肪、胆固醇和脂溶性维生素来帮助消化过程。




它还有助于从体内排出废物,如旧的红细胞和其他代谢物,这些废物在粪便中被清除。

 

当胆管健康时,它们会将胆汁从肝脏中带走。但是当它们不能正常工作时,胆汁会回流到肝脏,最终导致肝功能受损和疤痕。有时,疤痕可能是永久性的。

 

原发性胆汁性肝硬化被认为是一种自身免疫性疾病,这意味着身体无法识别其健康组织和细胞与外来入侵者之间的差异,并开始攻击健康的肝组织。


原发性胆汁性肝硬化

原发性胆汁性肝硬化

 

那么可以通过哪些检查发现原发性胆汁性肝硬化?

 

1抗线粒体抗体(AMA)

 

这是一项验血,检查响应身体线粒体而形成的抗线粒体抗体的水平。水平升高是原发性胆汁性肝硬化的标志性症状。

 

2肝脏特异性检测

 

医生可能会要求进行血液检查以检查肝酶升高,尤其是碱性磷酸酶。高水平的这种酶可能表明肝脏正在发生疾病,或者肝脏和胆管已持续受损。

 

如果实验室工作显示AMA和肝酶水平升高,这可能是医生诊断患有原发性胆汁性肝硬化的足够信息。

 

3胆固醇检查

 

如果患有原发性胆汁性肝硬化,胆固醇水平也可能高于正常水平,这会提醒医生肝脏功能不佳。

 

4额外检查

 

有时,原发性胆汁性肝硬化的症状可能与其他健康状况的症状重叠。


在某些情况下,医生可能会使用专门的成像技术,例如超声波、磁共振弹性成像(MRE)或其他仪器,以排除具有类似症状的疾病。

 

如果原发性胆汁性肝硬化的诊断仍然不确定,医生可能会进行肝活检以检查肝脏组织并帮助确认疾病。


原发性胆汁性肝硬化

原发性胆汁性肝硬化


 

原发性胆汁性肝硬化的治疗

 

适当休息,给以高蛋白、高碳水化合物,高维生素低脂饮食,每日脂肪<4050g为宜。补充脂溶性维生素ADEK

 

熊去氧胆酸服药6个月以上可改善临床症状及实验室化验指标;皮质类固醇如氢化泼尼松口服。注意晚期患者骨病加剧及并发细菌感染。

 

硫唑嘌呤、环孢毒素A均有效,但因有肾毒性及骨髓抑制应慎用。实施对疾病过程的治疗,应注意药物的副作用。

 

伴有肝功能失代偿和(或)生活质量差的病人可考虑作肝脏移植



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