骨折之后,不建议过多服用这几类药物?一文看究竟


2021
11/01
14:47

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骨折是骨或骨结构的部分或完全骨折,常见于儿童和老年人。大多数骨折只要经过科学规范的治疗是可以恢复原有功能的,只有少数患者会有不同程度的后遗症。俗话说,:伤筋动骨一百天,很多患者服用钙片等药物,以促进病情恢复,缓解症状,到那时不建议骨折后吃太多药,这究竟是为什么。


骨折

骨折


为什么不建议骨折后吃太多药?


止痛药


骨折复位后一般会用石膏绷带维持正确的位置,但骨折部位有剧烈疼痛。很多患者自行服用止痛药,可以缓解疼痛症状,但止痛药会影响骨折部位的愈合,阿司匹林、芬必得、吲哚美辛是常见的非甾体类镇痛药,其作用机制是抑制前列腺素合成,从而达到镇痛作用。


然而,前列腺素的减少会扩张骨折部位的血管,减少局部血流量,延缓骨折愈合。此外,患者骨折后需要长时间卧床,由于运动不足导致胃肠蠕动减弱,容易出现胃肠胀气,导致胃肠黏膜充血水肿。如果此时服用止痛药物,可直接刺激胃黏膜,但会诱发胃溃疡,或导致胃出血或穿孔。


骨折

骨折


钙片


大多数骨折是由外伤引起的,而不是缺钙,骨折部位本身会释放过多的钙。如果盲目补钙会增加肾脏负担,诱发泌尿系统结石,骨折后就不可能盲目补钙。


激素类药物


骨折后不要服用激素类药物,否则会影响骨骼生长,延缓骨折愈合。同时谨慎使用抗凝剂,以免降低凝血酶活性,减少骨折部位纤维蛋白合成,延缓骨折愈合。


骨折后受伤部位如何修复?


第一肉芽修复:


骨折后,骨膜、骨髓等组织受损或断裂,骨周围的小血管也受损,使血管破裂出血,造成血肿。伤后约4~5小时,骨折部位血液逐渐凝固,从骨折的两端,成纤维细胞和毛细血管一起生长成血管,逐渐侵入坏死组织和血凝块,新的血管和细胞不断分裂,以清除积聚的血液,促进肉芽组织。在此阶段,应严格制动和固定伤口,积极预防感染,减少出血量。


骨折

骨折


第二原始愈伤组织的形成:


骨折在骨折后6~10周内初步愈合,此时可将外固定器取出,但不可用力过猛,否则会造成二次骨折。


第三成熟骨板:


骨折后8~12周内达到临床愈合阶段,新生骨小梁逐渐增多,排列逐渐变得规则。在这个阶段,可以逐渐强制或加载。


第四成型期:


在这个阶段,破骨细胞被吸收,成骨细胞不断产生,只要骨折对位好,骨折部位就能完全恢复,几乎不留骨折痕迹。

 

所以骨折后不要随意用药,以免影响伤口愈合。骨折早期应保持患肢制动状态,多注意休息,避免患肢负重活动;合理饮食,多吃新鲜果蔬和骨头汤,可以促进骨痂形成。骨折2~3周后,应适当做简单的肌力和关节练习,逐渐增加肌力。





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