女性有输卵管性不孕的就占女性不孕25%至35%,那女性输卵管不畅是女性不孕最常见的原因之一了,而输卵管粘黏、积水以及堵塞,通常于人流、多次人流以及性病等关系。
在影响男女性不晕不晕可说为这三个因素,男性的精子、女性的排卵以及输卵管,这样就各占三分之一,而输卵管问题最主要还是输卵管堵塞,不通畅了。
目前对女性的输卵管的检查方法,就是输卵管造影,通常是在女性的月经结束之后的第3天到第7天去做检查。
子宫输卵管碘水造影和子宫输卵管碘油造影
子宫输卵管造影碘水和碘油的区别:
子宫输卵管碘水造影(碘佛醇、碘海醇、泛影葡胺)
优势
这个时候的造影剂是为水溶剂,低黏稠度、弥散快、流速快,在术后20分钟就可以服用弥散片,当天就能有检查报告结果,相对方便快捷。
不需要做过敏检测,也是因为水溶性的特征,所以出现栓子的可能性就比较小,就算出现了静脉内逆流,通常情况下也是不会形成栓塞。
造影剂的水溶性的,低浓度,也没有阳离子的作用,血管内皮和神经系统耐受性良好。
手术之后,吸收快,在女性的盆腔停留时间段,通常24小时内,就可以全部吸收,不容易形成肉芽肿,对女性人体影响比较小。
子宫输卵管碘水造影适合输卵管通畅度筛查的原发性不孕女性。
劣势
水溶性的造影剂相对于有性的造影剂价格要贵,低粘稠度、流速快,在推注之后就马上要显影,那这个输卵管的边缘部分的显影就会没有那么好,有细小的病变情况,可能就没有那么容易观察到,又因弥散快,会遗漏女性对侧输卵管阻塞的诊断。
由于流速快,就会有不容易捕捉到输卵管的图像。
造影剂的黏稠度低,那在女性宫腔内阻力增加的时候就更容易从宫腔反流到阴道,甚至还会有是导管滑脱的情况而影响显影结果。
在手术之后也有可能会有过敏反应的可能性,尤其是过敏体质的、哮喘的、糖尿病的以及高血压等高危人群,还是要多注意的。
子宫输卵管碘水造影和子宫输卵管碘油造影
子宫输卵管碘油造影(碘化油)
优势
造影剂为碘化油,高黏稠度、流速慢、显影的密度高以及均匀、女性的子宫输卵管充盈比较好,区域显示比较清晰,也比较容易明确诊断。
由于造影剂的流速慢,容易掌握时机拍片,特别是第2天再拍一张,就更加容易分析碘化油有没有再女性的输卵管内部残留,可以反应输卵管的蠕动能力。
碘油在女性盆腔,可以看有没有膜的缺损以及不光滑的情况。
适合继发不孕、疑似输卵管有问题的。
高黏稠度,张力及比较大,可以在一定的程度上使输卵管黏膜轻度粘连的时候,被分离扩张,有碘之后,可以有一定的局部消炎。
碘化油对女性的输卵管和远端周围组织炎症是有一定的治疗作用,所以手术之后,女性怀孕率相对碘水造影要高。
碘化油比碘佛醇的价格要便宜。
子宫输卵管碘水造影和子宫输卵管碘油造影
劣势
在手术之前,是需要做过敏检测的,阳性者不能使用。
碘油弥散慢,在24小时之后,还需要进行拍腹片。在过程中若有多量的碘油进入静脉,就会到体内循坏,从而可能引起呛咳、呼吸困难、胸闷、肺栓塞等危险情况。
碘油的刺激性比较大,在之后,常有轻微腹痛的情况,又因停留时间长、吸收慢,有极少数的女性会有异物反应出现肉芽肿,还有部分女性输卵管梗阻,半年之后或数年,还会有碘的残留。
总的来说,子宫输卵管碘油造影,它的诊断会更加准确、客观,还有一定炎症治疗作用,会更有利病情的确诊,而子宫输卵管碘水造影相对来说并发症就会少一点,更安全一点。每个人的情况不一样,体质不一样,所需要的治疗就不一样了,所以具体的治疗是要咨询医生的。
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