为什么需要服用利尿剂?副作用是什么?有哪些不同类型的利尿剂?


2021
08/05
15:34

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心脏和肾脏之间的密切关系意味着,如果患有心脏和循环系统疾病,肾脏也可能会出现问题。例如,如果心脏很虚弱,不能正常泵血(比如心脏病发作),它的输出就会失败。

 

肾脏会感觉到这一点,但会认为它正在发生,因为正在失血。它的作用是告诉身体保留更多的液体。


利尿剂通过让肾脏改变其决定并排出水分而不是保留水分来打破这个循环。这使整个循环系统得到缓解。


利尿剂

利尿剂

 

为什么需要服用利尿剂?

 

能患有高血压,也可能是因为身体保留了过多的液体。利尿剂在治疗心力衰竭方面特别有用,心力衰竭是一种体内水分和盐分过多的病症。

 

利尿剂作用于肾脏并促使它们以尿液的形式释放水分。由于尿液中含有盐分和水份,利尿剂也会增加身体的盐分排泄——包括钠、钾和镁。这种体液流失通常是一件好事,但盐分的流失有时会引起副作用。

 

利尿剂的副作用是什么?

 

由于身体失去过多的钠、钾或镁,肌肉痉挛可能是一个常见问题。如果在盐分水平正常时出现痉挛,那么原因很可能是循环液总量减少。


利尿剂

利尿剂

 

有哪些不同类型的利尿剂?

 

利尿剂主要有三种类型:袢利尿剂、噻嗪类利尿剂和保钾利尿剂。每一种都通过影响肾脏的不同部分起作用。

 

袢利尿剂通常用于液体潴留(水肿),尤其是肺部。它们的作用非常快,会导致大量的液体流失。这可能意味着经常上厕所。如果这成为日常生活中的一个问题,请与全科医生或护士讨论。

 

有时剂量可以在一天中分开和分散,并且可以根据时间进行调整以适应承诺。


袢利尿剂的作用时间短于其他类型的利尿剂,多余的液体通常会在68小时内排出。


常见的袢利尿剂有呋塞米和布美他尼。偶尔使用托拉塞米。


利尿剂

 利尿剂


噻嗪类利尿剂在服用后一到两个小时内起效,效果可持续长达24小时。它们主要以低剂量开处方,以帮助治疗高血压。常用的噻嗪类药物包括苯并氟噻嗪和吲达帕胺。

 

人们可能会发现噻嗪类利尿剂的作用比袢利尿剂更温和,失水也不那么明显。


当与心力衰竭有关时,医生通常会开出保钾利尿剂来治疗体内积水。如果有心力衰竭,可能会被开出其中一种药物和袢利尿剂。

 

保钾利尿剂是一种较弱的利尿剂,可增加水的排出量,但同时防止过多的钾流失。这有助于维持血液中盐分的平衡。常用的保钾利尿剂是螺内酯和依普利酮(这两种也称为醛固酮拮抗剂)。






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