1、伴有全身性疾病、不能耐受手术者。
2、局部有感染灶、不适宜手术者。
经尾骨由直肠后部切开行直肠癌切除术简介： 直肠癌侵犯骶尾骨和盆腔组织器官是直肠切除的两大难题。一般可采用经尾骨由直肠后部切开行直肠癌切除方法进行根治。
- 麻醉方式
- 参考价
- 手术时间
- ￥2500
- 50分钟
适应症
适应症：
直肠癌已侵犯骶尾骨和盆腔组织器官，非手术疗法无法控制癌细胞者。
不适应人群
不适应人群：
手术前
手术前：
手术后
疾病预防：
直肠癌已侵犯骶尾骨和盆腔组织器官，非手术疗法无法控制癌细胞者。
1、伴有全身性疾病、不能耐受手术者。
2、局部有感染灶、不适宜手术者。
经尾骨由直肠后部切开行直肠癌切除术注意事项:
术中操作应注意结扎两侧髂内动脉、骨钳咬除骶骨，适度多保留骶骨能减少出血和其它并发症发生。
经尾骨由直肠后部切开行直肠癌切除术术前准备:
适量的术前放疗不会影响组织修复，亦不增加局部感染和伤口裂开等并发症。
经尾骨由直肠后部切开行直肠癌切除术并发症:
术后肠梗阻也是胃肠手术较常见的并发症，有时是防不胜防。建议先保守为主，多数病人经保守治疗可以缓解，而无需手术。建议腹部CT和腹部平片评估梗阻情况。
经尾骨由直肠后部切开行直肠癌切除术术后护理:
应注意术后恢复情况，补充营养，尽早进行康复运动。
经尾骨由直肠后部切开行直肠癌切除术饮食保健:
适宜饮食：
清淡食物
类别
类别：
过程
过程： <ul class="text_art"> <li><span>第1步</span><p>1.手术切口：经左下腹旁正中切口，上至脐上2~4cm，下至耻骨联合。进腹腔后，有步骤地探查全腹腔内有无癌肿转移。首先触摸肝脏有无硬结，然后检查腹主动脉前、肠系膜下血管和髂内血管附近淋巴结有无转移。最后探明癌肿的范围及其周围情况。</p></li> <li><span>第2步</span><p>2，先将小肠沿肠系膜根翻转到右侧，提起乙状结肠，拉向右侧，沿乙状结肠系膜左侧根部及降结肠的腹膜翻折处剪开，并向盆腔部延长至直肠膀胱陷凹，向左分离盆腔腹膜，显露左侧输尿管、输精血管，避免损伤。向右分离乙状结肠系膜到腹主动脉分叉处，注意分离和切除左髂血管前淋巴结；</p></li> <li><span>第3步</span><p>3.再将乙状结肠翻向左侧，用同样方法将乙状结肠系膜的右侧根部切开，向上至肠系膜动脉根部，向下至直肠膀胱陷凹，与对侧切口相会和。</p></li> <li><span>第4步</span><p>4.用3把止血钳钳住肠系膜下动脉（近端2把，远端1把）。切断后用不吸收线结扎两道。</p></li> <li><span>第5步</span><p>5.在骶髂前进入骶前间隙，直视下锐性分离游离直肠背侧至盆底，超越尾骨尖。</p></li> <li><span>第6步</span><p>6.提起直肠上段和乙状结肠，在距癌肿远端5cm一下的直肠夹两把直角肠钳，两钳相距约1cm，靠下端肠钳处切断直肠，PVP消毒。</p></li> <li><span>第7步</span><p>7.再将两把直角钳夹住拟切断处的近端乙状结肠，切断乙状结肠。</p></li> <li class='"last"'><span>第8步</span><p>8.将直肠上段和乙状结肠远端吻合</p></li> </ul>
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