丘疹简介：丘疹（papule）为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形，圆的呈半球形，扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色（黄色瘤）白色（萎缩性硬化性苔舞）褐色（色素病）等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短，数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙，可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布，群集分布，可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。
症状起因：
多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞限局性增生；或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。
代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。
胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。
表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。
表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
- 建议就诊科室
- 皮肤科
- 可能疾病
- 1、 肥疮，可能伴随结痂、脓疱、溃疡等症状，应去中医科或皮肤科就诊。
- 2、 亚急性湿疹，可能伴随丘疹、结痂、鳞屑等症状，应去皮肤科就诊。
- 3、 慢性湿疹，可能伴随剧痒、皮肤浸润、皮肤皲裂等症状，应去皮肤科就诊。
- 4、 急性荨麻疹，可能伴随丘疹、皮肤水疱，后形成黑色干痂、瘙痒等症状，应去皮肤科就诊。
- 易混淆症状
- 粟粒样丘疹、出血性丘疹、丘疹性痤疮
- 相关检查
- 1、梅毒确诊试验，梅毒确诊试验是检测梅毒螺旋体的特异性抗体的研究。
- 2、梅毒定性试验，梅毒定性试验有助于梅毒的确诊。
- 3、肺吸虫皮内试验，肺吸虫皮内试验可协助诊断肺吸虫病，并用于流行病学调查。
- 4、棘球蚴皮内试验，棘球蚴皮内试验用于检查吸血虫的辅助检查方法。
- 5、皮损，皮损对多种皮肤损伤及其原因的诊断有意义。
- 常见问诊内容
- 1. 描述丘疹从什么时候开始，是否由什么明显的原因（饮食、生活起居的明显变化）引起？
- 2. 描述丘疹的详细特征及发展过程，丘疹程度持续性加重？是否有得到缓解的时候？什么情况下能得到缓解？等
- 3. 丘疹是否伴随其他症状，
- 4. 是否有自行使用药物？什么药物？使用药物后症状是否有得到缓解？
- 5. 有无药物过敏史？
- 6. 有无其他基础疾病？（糖尿病、高血压、痛风等
