厄贝沙坦氢氯噻嗪适用于哪些人群？ 厄贝沙坦为一线降压药，属于选择性血管紧张素II受体（AT1亚型）拮抗药，通过选择性地阻断血管紧张素II与AT1型受体结合，抑制血管收缩和醛固酮的释放，从而产生降压作用，其降压时对心率影响较小，无电解质紊乱的患者单独使用推荐剂量的厄贝沙坦时，对血清钾无明显影响。此外，厄贝沙坦还可降低心脏负荷，改善心力衰竭，防治高血压并发的血管壁增厚和心肌肥厚，保护肾功能，显著减少蛋白尿，明显延迟终末期肾病的进程。 氢氯噻嗪是一种磺胺衍生物，为噻嗪类利尿药，主要通过排钠、降低血容量、降低外周血管阻力而降低血压，降压作用平稳、缓慢、持久，并可增强其他降压药的疗效，适用于轻中度高血压，对老年高血压、单纯收缩期高血压、盐敏感性高血压以及合并心力衰竭、肥胖或糖尿病的高血压患者有较好的疗效。 厄贝沙坦联合氢氯噻嗪具有协同作用，制成复方制剂比两种成分单独降压作用更强，且两药合用时能通过阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统而逆转与氢氯噻嗪有关的钾丢失，并可减少心脑血管事件和死亡的风险，在临床上主要用于治疗原发性高血压。 厄贝沙坦氢氯噻嗪还是一种抗心力衰竭的药物，厄贝沙坦可通过拮抗血管紧张素II的生理效应，从而抑制心肌间成纤维细胞增殖，减少胶原合成，可有效预防和逆转心肌肥厚和血管重构，并可降低全身血管阻力，增加心排出量，增加肾血流量，改善心脏舒张功能，抑制交感神经活性，改善心肌功能，保护血管内皮细胞，抗氧自由基损伤，抗动脉粥样硬化。氢氯噻嗪可促进水钠排泄，减少体液量，降低血管壁张力和外周血管阻力，从而降低心脏前、后负荷，改善左室功能。两种药物联合能缓解或消除心力衰竭的症状，提高运动耐力，改善生活质量，降低病死率。