反流性食管炎药物治疗需要长期维持?
175次播放 发布时间:22年02月23日

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反流性食管炎药物治疗需要长期维持? 反流性食管炎的药物治疗,主要使用抑酸药物,常用的有质子泵抑制剂(各种“拉唑”)、组胺H2受体拮抗剂(各种“替丁”)以及新型钾离子竞争性酸阻滞剂(P-CAB),可以抑制胃酸产生,减轻症状,促使食管黏膜的损伤恢复。 对于反流性食管炎,初始通常需要8周(使用P-CAB为4周)的抑酸治疗,在8周内,大多数人的食管黏膜炎症可以愈合。 但是有研究显示,仅经过初始治疗的反流性食管炎,在停药6个月之内有90%的复发率,而在初始治疗之后,如果继续进行6个月左右的维持治疗,复发率为28%。 反复发作的反流性食管炎,不仅会增加痛苦,还有可能造成并发症,例如食管溃疡、食管狭窄、食管出血,甚至会导致食管癌。 所以现在反流性胃食管炎的药物治疗,多数医生倾向于进行2个月的初始治疗,然后以低剂量进行维持治疗直至6个月。 在6个月内,即使没有症状,也要坚持低剂量的抑酸治疗。以减少疾病复发,并且可降低食管癌的风险。 在6个月之后,根据实际情况再改成按需服药或是间歇性服药,严重的反流性食管炎,可以采取内镜或是外科手术方式治疗。 总结一下,反流性食管炎有与慢性病类似的特征,需要长期持续治疗,才能有效控制症状。治疗时主要使用抑酸药物,初始治疗加上维持治疗是常用的治疗方式,具体药物选择,需要在医生指导下进行,对用药有疑惑,请咨询医生或药师。