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经常在外吃饭、应酬?警惕戊型肝炎

发布时间: 2021-03-22 17:20

2021
03/22
17:20

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戊型肝炎是由肠道传播的RNA病毒引起的,并引起病毒性肝炎的典型症状,包括厌食,不适和黄疸。除妊娠期外,极少发生暴发性肝炎和死亡。通过抗体测试进行诊断。除非发展为慢性感染,否则治疗是支持性的。

戊型肝炎病毒(HEV)有4个基因型,所有都会引起急性病毒性肝炎。

基因型1和2通常会引起水源性暴发,这与粪便中的水污染和粪便口人与人之间的传播有关,这些暴发具有类似于甲型肝炎病毒流行病的流行病学特征。

基因型3和4通常会导致偶发病例,而不是爆发,传播是通过食物传播的,可能涉及进食未煮熟或未煮熟的肉;病例与猪肉,鹿和贝类的食用有关。

最初并未认为戊型肝炎病毒会导致慢性肝炎,肝硬化或慢性携带者。但是,报告仅在免疫功能低下的患者(包括器官移植接受者,接受癌症化疗的患者以及感染了HIV的患者)中记录了慢性3型戊型肝炎。

病毒性肝炎的典型表现是:厌食,不适,恶心和呕吐,发烧,是黄疸。


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戊型肝炎可能很严重,尤其是在孕妇中;其中,暴发性肝炎和死亡的风险增加。

诊断

IgM抗体测试

在对急性肝炎的初步诊断中,应将病毒性肝炎与其他引起黄疸的疾病区分开来。

如果怀疑是急性病毒性肝炎,请进行以下测试以筛查甲型,乙型和丙型肝炎病毒:

抗甲型肝炎病毒的IgM抗体(IgM抗HAV)

乙型肝炎表面抗原(HBsAg)

抗乙肝核心的IgM抗体(IgM抗HBc)

丙型肝炎病毒(抗HCV)和丙型肝炎RNA(HCV RNA)PCR的抗体。

如果甲型,乙型和丙型肝炎的检测结果均为阴性,但患者具有病毒性肝炎的典型表现,并且最近曾去过流行地区,则应进行抗HEV的IgM抗体(IgM抗-HEV)的检测。

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