肠易激综合征 (IBS) 是一种肠道不能正常工作的慢性疾病。IBS 的其他名称是痉挛性结肠或功能性肠病。
肠道功能障碍的后果是与便秘、腹泻或便秘与腹泻交替出现的腹痛。这种疾病影响了北美至少 10% 的人口。
通常患有肠易激综合征的人群一天会在没有腹泻的情况下而上很多次厕所。并且肠易激综合征的标志就是出现与便秘、腹泻或两者相关的腹痛。
排便习惯的疼痛和改变可能是轻微的，不会干扰正常活动，也可能是严重的并限制活动。经常腹泻会导致需要经常上厕所。
肠易激综合征
那么是什么原因导致了肠易激综合征的发生？
肠易激综合征的确切原因尚不清楚。它被认为是由肠道肌肉和/或控制肌肉的神经异常活动引起的。这会导致肠道肌肉的异常收缩模式，从而导致疼痛、便秘或腹泻。
进入肠道的液体分泌也可能增加。即使在显微镜下也看不到肠道肌肉的异常。如果研究肠道运动的模式，它可能是异常的。
压力会加重肠易激综合征的症状，就像它会加重大多数其他疾病的症状一样。但压力几乎不会引起任何疾病。尽管如此，减轻压力是改善肠易激综合征症状的一种合理方法。
有时减轻压力足以使患者感到舒适，但通常需要更多压力，尤其是在症状严重时。IBS 的麻烦症状会引起压力，从而使症状更加麻烦——恶性循环。
实际上，重要的是要确定加重肠易激综合征症状的任何因素，无论是某些活动、某些食物还是某些药物。
没有特定的食物与 IBS 相关，所以没有“IBS 饮食”。尽管如此，记录食物日记可能是值得的，这可能有助于识别与症状恶化相关的食物。然后可以避免这些食物。
肠易激综合征
那么肠易激综合征通常都是如何进行治疗的？
1. 益生菌
很少有研究显示益生菌的益处；然而，改变肠道中的细菌可能会调节症状是有理论原因的。
益生菌通常是安全的，因此尝试它们几乎没有害处。重要的是要记住，对于 IBS 的所有治疗，包括益生菌，都有 20% 到 40% 的安慰剂反应率。
2. 腹泻药物
很少有研究显示益生菌的益处；然而，改变肠道中的细菌可能会调节症状是有理论原因的。益生菌通常是安全的，因此尝试它们几乎没有害处。
重要的是要记住，对于 IBS 的所有治疗，包括益生菌，都有 20% 到 40% 的安慰剂反应率，也就是说，有 20% 到 40% 的机会让服用益生菌感觉更好的患者实际上并非如此更好的。
肠易激综合征
3. 抗抑郁药与解痉药
抗抑郁药可用于治疗 IBS 的症状。在这种情况下，抗抑郁药不用作抗抑郁药。低剂量使用抗抑郁药可以抑制引起疼痛的神经纤维。
抗胆碱能药物、双环胺 (Bentyl) 等预防肠道肌肉痉挛的药物是有用的，但需要考虑副作用，例如便秘恶化。
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