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乙肝妈妈平时做到4点,就能养育出健康的宝宝

发布时间: 2021-06-26 13:50

2021
06/26
13:50

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乙肝妈妈只要做好这4点,就能养育出健康的宝宝



如何保证妊娠安全,有效阻断母婴传播,有几个要点需要把握:


乙肝


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1、怀孕时间点


如果你计划生育,你应该定期检查你的肝功能、 HBV  DNA含量、 HBV五项。如果你的肝功能保持正常,没有抗病毒治疗的指征,就应该尽快怀孕。


如果发现病毒活动引起的肝炎活动,应推迟妊娠计划,先进行抗病毒治疗。当病情稳定,即肝功能正常,检测不到、病毒时,可以终止妊娠。抗病毒治疗应在孕前6个月内完成,期间应采取可靠的避孕措施。


乙肝



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2、孕期监测


女性怀孕后,免疫功能也相应改变,病情可能会有波动。因此,定期监测非常重要。乙肝病毒DNA大于10^6 IU/ml的乙肝母亲可能有宫内感染,不能阻断免疫。最近的研究表明,在妊娠中晚期对这些母亲应用抗病毒药物可以提高阻断的成功率。


因此,在充分知情的前提下,可在妊娠第24 ~ 28周给予替诺福韦酯或替比夫定以减少HBV  DNA负荷,并可在产后1 ~ 3个月内停用,停用后母乳喂养。



3、婴儿出生后的治疗


研究表明,母婴传播主要发生在围产期。因此,新生儿应在出生后24小时内(最好在12小时内)注射乙肝免疫球蛋白,同时在不同部位接种10ug重组酵母乙肝疫苗,乙肝疫苗第二剂和第三剂分别在1个月和6个月内接种,可大大降低母婴传播风险。


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4、乙肝妈妈可以母乳喂养吗?



当然可以。中华医学会肝病分会、传染病分会2010年出版的《慢性乙型肝炎防治指南》,中华医学会妇产科分会2015年出版的《预防乙型肝炎病毒母婴传播临床指南(第1版)》,指如果新生儿出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白并接种乙肝疫苗,则可由感染乙肝的母亲母乳喂养,无需检测乳汁中是否有乙肝病毒DNA。


但病毒载量高的孕妇要注意:乳头损伤出血、时,乳头损伤治愈后应暂时停止进食和护理;如果发现宝宝有鹅口疮,口腔溃疡、口腔疱疹,腹泻等。治愈后应停止母乳喂养,继续母乳喂养。此外,强烈建议乙肝孕妇不要咀嚼食物喂养孩子。



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