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慢性乙肝患者,长期服药会出现耐药性吗?避免耐药需要注意的问题

发布时间: 2021-02-08 15:32

2021
02/08
15:32

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在中国,乙肝病人是一个相对较大的群体。虽然乙型肝炎只是肝炎,但它属于病毒性肝炎,而且也是传染性的,而且有许多肝癌是由乙型肝炎逐步衍生而来的,所以我们需要高度重视并积极治疗乙型肝炎,预防癌症。

对于乙型肝炎患者,抗病毒药物是主要的治疗方法,但许多患者会担心药物的耐药性。乙型肝炎抗病毒药物长期服用,一定有耐药性吗?耐药了怎么办?



长期服用乙肝抗病毒药物后,会产生耐药性吗?

医生表示,这要看你吃的是哪一种抗病毒治疗药物,不同的药物耐药率是不一样的,甚至有的基本不会导致出现耐药。

我们以恩替卡韦和替诺福韦这两种乙肝抗病毒一线药物为例,对于恩替卡韦,一项调查发现,乙肝患者5年的耐药率只有1.2%,是非常低的。

如果有耐药性,乙肝患者可以在医生的指导下换药,注意,一定要通知医生,不要自己随意更换药物,比如对恩替卡韦耐药,可以考虑替代替诺福韦。

如果发生多种耐药的情况,对两种抗病毒药物都有抗药性,可以考虑联合用药,具体该怎么用,还是要根据患者自己的情况,谨遵医嘱即可。

如果乙肝患者想降低乙肝抗病毒药物的耐药率,必须牢记以下几点:

首先,坚持吃药。乙型肝炎患者通常需要长时间服药。有些病人甚至不能停止服药,但不是每个病人都能坚持服药。在此期间,有些人可能会松懈,觉得服药的效果不好,不坚持服药,或随意更换敷料。要降低耐药率,必须按时坚持用药,严格按照医生的建议用药。

其次,定期复查和监测乙肝病毒的情况。并不是说按时服用抗病毒药物就万无一失了。用药期间还要检测体内的各项指标,不仅是肝功能指标,还有血糖、血压等指标。这样做既能及时掌握病情,了解治疗进展,又能在一定程度上有效预防乙肝并发症。

再次,正确吃药。在正确的时间点吃药,才能得到更好地发挥药物的效果,拿恩替卡韦来说,建议进行乙肝患者在睡前服用,若习惯在白天吃药,最好要空腹吃。如果我们偶尔忘记吃了,不要在下一个一次吃的时候连吃两次的量,偶尔漏服一次无大碍,别经常出现忘记就好。在吃抗病毒研究药物治疗期间,患者不能随意停药,若是这样学生做了,可能会进一步加重病情,造成影响病情反复。

此外,在服药期间,患者可能会出现不同程度的副作用,如头痛、失眠、恶心等不适,一般都比较轻微,一段时间后会逐渐缓解。



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