大家都知道肝脏是我们身体里唯一没有痛觉神经的器官!这也是为什么大多数肝癌一旦被发现就会晚期。
在中国,肝炎病毒感染是肝癌的主要原因,肝炎-肝硬化-肝癌被称为“肝癌三部曲”。
其中约10%的病毒性肝炎会发展为慢性活动性肝炎,而后者的50%可发展为肝硬化,肝硬化中肝癌的发生率约为9.9%-16.6%。
肝硬化
在现代社会,肝硬化已经成为一种非常常见的疾病,主要分为两种类型,一种是由慢性肝炎演变而来,另一种是由酒精性肝炎演变而来。而且因为肝脏有很强的代偿功能,所以不会有明显的早期肝硬化的迹象,导致很多人的肝硬化发现的比较晚。
肝硬化患者的主要临床表现有哪些?
(1)由于肝脏无痛觉神经,常被称为哑器官,因此肝硬化发病隐匿,病程进展缓慢,早期症状较轻,个体差异大,无特异性,晚期临床表现明显,患者生活质量明显下降。临床上,根据肝功能损害程度,肝硬化可分为代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化两种。
(2)代偿性肝硬化主要临床表现为疲劳、厌食、轻度腹胀、恶心、呕吐。
(3)失代偿期肝硬化以肝功减退、门脉高压、腹水为特征,常伴有各种并发症。有五种常见症状:
肝硬化
一般症状:消瘦、疲劳、少数患者可见不规则发热。
胃肠道症状:厌食、腹胀是常见的临床症状,恶心、呕吐也可见。由于对蛋白质和脂肪的耐受性差,吃高蛋白和油腻的食物时容易腹泻。
贫血和出血:由于食欲差、饮食条件差,患者常伴有不同程度的贫血,以及肝功能减退、肝脏合成凝血因子减少、脾功能亢进、常见牙龈出血、鼻出血、皮肤紫癜、月经过多等引起的血小板减少。
肝硬化
内分泌失调相关症状:如男性可能有性功能障碍、乳腺发育;女性可能患有闭经、不孕症。
门静脉高压症的症状:呕血、黑便也可能伴有贫血、明显腹胀。
总之,肝硬化常表现为慢性肝病,肤色暗沉、无光泽,晚期有明显消瘦、肌肉萎缩、腹水。黄疸、肝掌、皮肤可见蜘蛛痣,此外,有些患者可能会出现下肢水肿和肝性胸腔积液。
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