肛瘘也被称之为肛漏。
肛瘘是一种异常的空腔,内衬肉芽组织,连接肛管内的初级开口和肛周皮肤的次级开口。
次要束可以是多个并且可以从同一个主要开口延伸。
肛瘘
它应与以下不与肛管连通的过程相区别:
1. 化脓性汗腺炎
2. 感染包涵囊肿
3. 藏毛病
4. 女性前庭大腺脓肿
大多数瘘管被认为是由隐腺感染引起的直肠周围脓肿引起的。
脓肿代表急性炎症事件,而瘘管代表慢性过程。
症状通常会显着影响生活质量,其范围从轻微的不适和引流导致的卫生问题到败血症。
在绝大多数情况下,肛瘘是由先前的肛门直肠脓肿引起的。
肛瘘
通常,在肛管齿状线水平处有 8 到 10 个肛门隐窝腺,呈圆周排列。
这些腺体穿透内括约肌并终止于括约肌间平面。
它们提供了一条路径,通过该路径感染生物可以到达肌内空间。
隐腺假说指出,感染始于肛管腺体,并进展到肛门括约肌的肌肉壁,导致肛门直肠脓肿。
在肛周皮肤手术或自发引流后,偶尔会留下肉芽组织内衬道,导致症状复发。
多个系列研究表明,7-40% 的病例会在肛门直肠脓肿后形成瘘管。
其他瘘管继发于外伤(例如,直肠异物)、克罗恩病、肛裂、癌、放射治疗、放线菌病、结核病和继发于衣原体感染的性病性淋巴肉芽肿。
肛瘘
那么通常患上肛瘘的患者会出现哪些主要的症状呢?
1. 肛门流脓,患者会时常感到肝门部位有脓或是其他的排出物流出,并且会时常感到肛门的瘙痒。
2. 肛门疼痛,随着病情的发展患者的肛门部位会并发炎症,因此患者会在排便时感到肛门部位的疼痛以及灼热感。
3. 肛门排脓,患者在肛瘘管发生溃破时会有脓液流出,流出的脓液会表现出粘稠、色黄、味臭的特征。
4. 肛门部位出现硬结或是瘢痕,长期的脓肿溃破会导致患者的肛门部位留下瘢痕并且外扣除可见硬结的肿块。
肛瘘应该如何进行治疗?
通常情况下,肛瘘是无法自愈的,因为部位的特殊,肛门部位时常会有粪便的污染,若是患者不及时进行治疗,只会导致肛瘘的反复发作并且引发肛周的脓肿。
当前临床上常见的治疗方法有手术治疗(帮助患者切开、去除、挂线治疗)、堵塞法。
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