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他汀类药物会增加还是减少痴呆症的风险,能进行痴呆症的预防吗?

发布时间: 2021-08-27 17:49

2021
08/27
17:49

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众所周知,他汀类药物可以用于高血脂症的治疗以及心脑血管病的预防,常见的还会用来治疗老年痴呆、骨质疏松、抗肿瘤等多种疾病。

 

尽管他汀类的药物用于临床治疗的效果明显,但是还是会出现一系列的不良反应。

 

他汀类药物从开始投入市场进行使用后,会导致痴呆症风险增加的事故好像一直就在伴随着使用的患者。

 

事实上,人们对降胆固醇药物会影响大脑功能的担忧早在他汀类药物开始投入使用的几十年前就已经出现,并且似乎每隔几年左右就会重新出现。

 

他汀类药物

他汀类药物


同时这也关联到了胆固醇可能影响神经认知功能的担忧。

 

并且这份担忧可以追溯到最早的胆固醇试验之一,即罐装动脉初级预防试验,该试验测试了消胆胺与安慰剂

 

虽然该药物与减少心血管事件有关,但也增加了因自杀、事故或他杀而导致暴力死亡的风险。

 

他汀类药物

他汀类药物


一些人担心他汀类药物会将胆固醇水平降低到如此程度,以至于没有足够的胆固醇供脑细胞正常运作,导致抑郁或行为改变的发生率增加,从而导致自杀或意外死亡。

 

为什么使用降胆固醇这类药物会使一个人更容易死于他杀,这一点从未完全清楚。

 

因此,在使用他汀类的药物会出现系列的相关的不良反应,好像就成为了医生们习以为常的事情。

 

他汀类药物

他汀类药物


那么他汀类的药物与老年痴呆之间存在着什么关系呢?

 

有研究表明他汀类药物的使用与痴呆、轻度认知障碍或认知能力下降之间没有关联

 

并且他汀类的药物可能还会帮助患者预防某种形式的痴呆症,如阿尔茨海默症、路易体痴呆、额颞叶痴呆或血管性痴呆。

 

他汀类药物已被证明可以降低中风的风险,因此通过预防中风,尤其是随着时间的推移积累的小重复性中风,您可以预防痴呆症的发生,这似乎是一个非常合理的假设。

 

虽然这样的医学预防逻辑是正确的,但是当前的有限的研究证据并不足以能够证明他汀类药物对痴呆风险是否有益、有害或没有影响。

 

但是总体来说他汀类药物对于预防痴呆症的发生还是处于利大于弊的阶段,但是相对的用药情况仍然需要经过正规医生的诊断,并且在医生的指导下进行合理的用药安排。





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