曾经有一个病人，大概是2014年左右的时候出现的脑梗死，做了一个完整的治疗过，在医院进行康复的，康复的效果非常好，肢体功能也恢复了。
但这位患者正常吃药5年，突发脑出血，生命垂危，随时都有猝死的可能。
阿司匹林
患者出现脑梗死过后一直在口服一个药物治疗，叫做阿司匹林。阿司匹林这个药物是临床非常常用的一个药物，自从1899年产生以来就得到了广泛的应用。
特别是对缺血性脑血管病和心肌梗死、动脉支架植入的患者来说，常规使用阿司匹林非常普遍。
作为临床常用的经典药物之一，它的作用也非常广泛。譬如说在心血管内科，神经内科来说，阿司匹林具有抗血小板聚集的作用，可以防止血栓的形成。
在风湿科来说，它可以用于减热镇痛，缓解疼痛，治疗风湿骨痛。
目前，越来越多地应用于短暂性脑缺血发作，脑梗死、心肌梗死或其他手术后预防血栓形成这样的病例当中。
阿司匹林
阿司匹林在使用过程中有几点优势
第一，效益风险比很高
对于缺血性脑血管疾病的患者来说，阿司匹林可以使严重的心脑血管疾病的事件的风险下降约1/4，使非致死性的心肌梗死的风险下降约1/3；
使非致死性的卒中的风险下降约1/4，使心脑血管疾病的死亡风险下降约1/6。
因此，阿司匹林作为效益风险比非常高的药物，以广泛的应用于心脑血管疾病的二级预防。
第二，临床必须应用，而且是各种指南推荐的
对于急性脑梗死的患者来说，必须服用阿司匹林。而且在服用的过程中，我们一般现在推荐的是双抗治疗，也就是所谓的双联抗血小板治疗。
比如说如果患者是由深穿支动脉狭窄闭塞引起的急性期脑梗死，那么阿司匹林需要联合氯吡格雷双抗治疗三周，也就是21天左右。
第三，支架手术过后
对于动脉支架的植入患者来说，由于体内增加了外来的异物，可能会发生急性的支架内血栓，以及后期的支架再狭窄等这些风险。
主要原因是因为血小板聚集形成了一些血栓，因此需要使用阿司匹林和氯吡格雷双重抗血小板聚集，起到预防支架内血栓和支架内再狭窄的。
一般来说服用的时间是一年左右，一年之后由医生来评估是否需要继续双抗。
阿司匹林
近几年的临床研究发现，长期大量服用阿司匹林有增加脑出血以及胃出血的风险。
大量的临床实验也证明规律服用阿司匹林250毫克，每天一个剂量，脑出血病人在发病三个月之内死亡率是未服用阿司匹林病人的2.5倍。
阿司匹林是导致胃出血以及预后不良反应的重要危险因素。
但是虽然说阿司匹林有导致胃出血和脑出血的风险，并不能因此而否定阿司匹林抗血栓的作用。
因此，正确服用阿司匹林是让药物达到最佳的疗效并且将不良风险降低的一个重要的因素。
一定要在医生的指导下正确服用阿司匹林，从而使心脑血管的风险降到最低。从而让我们获得一个更好的效益。
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