志贺氏菌病是革兰氏阴性菌志贺氏菌感染。它会导致水样腹泻或痢疾(经常排出少量含有血液、脓液和粘液的大便,通常会引起疼痛)。
志贺氏菌会随粪便排出体外,当卫生条件或卫生条件不足时,很容易传播。人们可能会出现水样腹泻,有时会导致严重脱水。
因为胃酸不容易破坏这些细菌,即使摄入少量也会引起感染。在大肠中,细菌会引起炎症,然后因为它们会随粪便排出体外,当手弄脏时,感染很容易在人与人之间传播。
志贺氏菌
感染还通过以下方式传播:口交、被感染的食物处理者污染的食物,他们在上完厕所后没有用肥皂洗手、被人类排泄物污染的水、未充分氯化的游泳池和浅水池
感染很容易在住在一起的人之间传播。过度拥挤和卫生条件不足的地方也会爆发疫情,例如:儿童日托中心、长期护理设施、难民营、智障机构、游轮、军营、发展中国家。
志贺氏菌病的症状
轻度感染会在人们摄入细菌后 1 至 4 天引起低烧(约 100.4 至 102 ° F [38 至 38.9 ° C])和水样腹泻。有些成年人不发烧。成人轻度感染通常在 4 到 8 天内消退。
在成人中,最初的症状可能是疼痛的腹部痉挛和频繁的排便冲动。排便可以暂时缓解疼痛。随着感染的进展,这些症状可能会变得更严重并且更频繁地发生。
严重感染可能会导致低烧或中度发烧和水样腹泻,进而发展为痢疾。在痢疾中,排便频繁且含有血液、脓液和粘液。严重感染通常会在 3 至 6 周内消退。
在幼儿中,症状突然出现。症状包括发烧、烦躁或嗜睡、食欲不振、恶心或呕吐、腹泻和腹痛。儿童可能经常感到迫切需要排便。3天内,粪便中出现血液、
志贺氏菌
脓液和粘液。除非出现并发症,否则症状通常会在第二周消失。
志贺氏菌病的并发症
儿童,尤其是幼儿,最有可能出现严重的并发症:
高烧(高达 106° F [41 ° C]),有时伴有谵妄、癫痫或昏迷
严重脱水并伴有体重减轻
每天排便 20 次或更多
严重腹泻,部分直肠突出体外(直肠脱垂)
很少有明显的肠道肿胀和大肠撕裂(穿孔)
志贺氏菌病的诊断
粪便样本培养:医生根据可能接触过细菌的人的疼痛、发烧和水样或血性腹泻的典型症状怀疑志贺菌病。
为了确认志贺氏菌病的诊断,医生采集粪便样本并将其送到实验室进行生长(培养)并鉴定细菌。
预防志贺氏菌病
预防包括以下内容:
感染者不应为他人准备食物。
感染者上完厕所后,要洗手,并有专人对厕所进行清洁和消毒,然后再使用。
志贺氏菌
照顾志贺氏菌病患者的人应该用肥皂和水洗手,尤其是在接触他人或处理食物之前。
有症状的受感染儿童不应与未受感染的儿童接触。
受感染儿童的尿布应放入密封垃圾桶内处理,换尿布的区域每次使用后应用消毒剂擦拭。
污染了感染者衣物和床上用品的粪便应用流水冲走,弄脏的衣物和床上用品应使用热水循环在洗衣机中洗涤。完成后,应使用消毒剂(例如稀释的氯漂白剂)擦拭水槽、马桶和洗衣机的表面。
志贺氏菌病的治疗
含盐流体:由于腹泻而丢失的水分和盐分被口服补液,如果感染严重,则通过静脉补液。
轻度感染通常会在 4 到 8 天内消退。轻度感染的健康成人通常不需要抗生素。
对于严重感染,抗生素包括那些很年轻或很老、免疫系统较弱、有中度至重度感染。
严重感染也可能需要住院治疗,以便静脉输注含盐的液体并治疗溶血性尿毒症综合征等并发症。给予抗生素,如阿奇霉素、环丙沙星(成人)或头孢曲松。
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