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胃息肉?胃息肉的原因?胃息肉的风险因素?

发布时间: 2021-06-18 16:27

2021
06/18
16:27

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胃息肉 - 也称为胃息肉 - 是在胃内壁上形成的大量细胞。胃息肉最常在您的医生出于其他原因检查您时被发现。


胃息肉是黏膜或黏膜下组织明显的腔内突起。这些病变代表可能含有恶性转化的增殖性生长。胃息肉有许多子集,最常见和描述的是胃增生性息肉 (GHP) 的三联征,其特征是明显


的小凹增生,胃底腺息肉 (FGP) 的特征是扩张和不规则出芽的胃底腺,主要由壁细胞排列,壁细胞较小主细胞比例,以及以低度腺体发育不良为特征的腺瘤性息肉。


胃息肉

胃息肉

然而,在胃息肉的范围内,病变也有更广泛的差异,包括类癌(内分泌细胞群导致突出病变)、浸润性病变(黄色瘤、淋巴样增生)、间充质增生(胃肠道间质瘤、平滑肌瘤、


纤维瘤息肉) )和错构瘤病变(Peutz-Jegher、Cowden's、少年),所有这些都可能产生表现为胃息肉的黏膜/黏膜下突起。通过内窥镜检查很难从简单的检查中辨别出


息肉可能的组织病理学,在大多数情况下,活检和组织病理学评估对于指导治疗是必要的。


在Peutz-Jeghers 综合征中,人们在胃、小肠和大肠中有许多小息肉。他们的脸上、嘴里、手和脚上也有许多蓝黑色的斑点。除口腔内的斑点外,这些斑点往往会在青春期消失。


Peutz-Jeghers 综合征患者的许多器官发生癌症的风险增加,尤其是胰腺、胃、小肠、结肠、乳腺、肺、睾丸、卵巢和子宫。大多数胃息肉不会癌变。


胃息肉的目的


 胃息肉 (GPs) 的发病率因研究人群而异,在各种研究中发现为 0.33%-6.7%。大多数 GP 由增生性息肉 (HP)、胃底腺息肉 (FGP) 和腺瘤性息肉 (AP) 组成。


胃息肉

胃息肉

虽然 AP 具有较高的恶性潜能,但散发性 FGP 没有恶性潜能。相反,HP 具有恶性潜能的低风险。仅通过活检来确定息肉类型和发育不良的存在是不够的;因此,一些息肉可能需要多次活检或完全切除。


胃息肉的症状


胃息肉通常不会引起体征或症状。但随着胃息肉变大,其表面会出现开放性溃疡(溃疡)。很少,息肉会阻塞胃和小肠之间的开口。


体征和症状包括:按压腹部时疼痛或压痛、恶心、大便带血、贫血。


胃息肉的原因


胃息肉的形成是对胃内壁损伤的反应。胃息肉最常见的原因是:


腺瘤是最不常见的胃息肉类型,但最有可能发生癌变。出于这个原因,它们通常被删除。


家族性腺瘤性息肉病这种罕见的遗传综合征会导致胃内壁的某些细胞形成一种特定类型的息肉,称为胃底腺息肉。当与这种综合征相关时,胃底腺息肉会被切除,因为它们可能会癌变。


经常使用某些胃药:胃底腺息肉在经常服用质子泵抑制剂以减少胃酸的人群中很常见。


胃息肉

胃息肉

直径大于约 2/5 英寸(1 厘米)的胃底腺息肉患癌症的风险很小,因此您的医生可能会建议停用质子泵抑制剂或去除息肉,或两者兼而有之。


胃息肉的风险因素


增加患胃息肉机会的因素包括


年龄:胃息肉在成年中期至成年后期的人群中更为常见。


细菌性胃感染:幽门螺杆菌(H. pylori)细菌是导致增生性息肉和腺瘤的胃炎的常见原因。



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